【摘要】:选择上肢血管检查程序及参考其预设的扫描参数,如上肢动脉的扫描参数预设置如下:电压120kV,电流160mA,层厚2.0mm、间隔2.0mm,二次重建层厚2.0mm、间隔1.0mm。参数设定完毕,启动扫描程序,设备自动完成扫描。上肢的增强扫描,应用对比剂按2.0~2.5ml/kg计算,总量一般60~80ml。常规进行图像二次薄层重建。常规的轴位图像包括平扫及对比增强图像主要以软组织窗显示。
(一)检查前的准备
按常规进行CT检查前准备。
(二)受检者信息录入
按步骤输入受检者的相关信息。
(三)扫描摆位及基线设定
嘱患者俯卧于扫描床上,身体置于床面中间,嘱患者两臂上举,双上肢伸直。利用机器所带的定位线确定扫描范围,内定位线对准指尖,水平定位线平人体正中冠状面,定位线的中线与身体正中矢状面重合。
(四)参数的选择与扫描范围
扫描方向一般选择头尾向,定位像取正位向,螺旋扫描范围从手指尖至主动脉弓。选择上肢血管检查程序及参考其预设的扫描参数,如上肢动脉的扫描参数预设置如下:电压120kV,电流160mA,层厚2.0mm、间隔2.0mm,二次重建层厚2.0mm、间隔1.0mm。当需要时,扫描程序中的任何参数可进行修改。也可以选择相应程序后再手动修改参数。参数设定完毕,启动扫描程序,设备自动完成扫描。
(五)对比增强检查
上肢的增强扫描,应用对比剂按2.0~2.5ml/kg计算,总量一般60~80ml。选择智能监测扫描,监测点定在主动脉弓,阈值为100Hu。
(六)图像后处理及存储
常规进行图像二次薄层重建。常规的轴位图像包括平扫及对比增强图像主要以软组织窗显示。重组图像是必需的,通过原图像进行MPR、MPVR、MIP、SSD、VRT等方式的上肢血管2D或3D图像重组。扫描所获得的图像及重组自动传送到PACS进行图像存储,也可以刻光盘进行存储。同时选择典型图像进行照片。
(七)临床应用
适用于诊断上肢动脉瘤、动脉狭窄、动静脉畸形等。严重心、肝、肾衰竭或对碘过敏患者慎用增强。
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