恶性肿瘤患者忍痛无益处

张先生患肺癌出现肩背部疼痛半年，疼痛呈持续性酸胀刺痛，还不时伴有阵发性闪电般剧烈疼痛。疼痛使张先生入睡困难，甚至在半夜痛醒，疼痛也使张先生心烦意乱、食欲减退，失去生活乐趣。然而，张先生虽然疼痛难忍，但他坚持不用止痛药，希望忍住疼痛直至抗癌治疗生效。可最终，张先生还是在恶性肿瘤疼痛的痛苦折磨下离开了人世。

像张先生这样强忍疼痛折磨而不肯用止痛药的恶性肿瘤患者并不在少数。他们认为，恶性肿瘤疼痛能忍则忍，不到万不得已就不用止痛药。因为他们有太多的担心，担心过早使用止痛药，以后疼痛加重时止痛药就止不了痛；担心止痛药的不良反应；担心一旦用上止痛药，无法停药；担心用止痛药会成瘾；担心止痛治疗意味着恶性肿瘤病情的恶化等。正是这些顾虑使患者生活质量大大下降，也不利于病情缓解。因为疼痛影响情绪，而不良情绪可以使免疫力下降，抗肿瘤的疗效也会受到影响。那么，恶性肿瘤患者应该什么时候开始止痛治疗呢？目前主张，恶性肿瘤患者一旦出现疼痛就应及早开始止痛治疗，而不必忍受疼痛的折磨。因为及时的止痛治疗不仅有效而且安全。这是因为：

（1）忍痛无益处：强忍恶性肿瘤疼痛有百害而无一益。长期持续的慢性恶性肿瘤疼痛本身不仅会给患者带来无尽的痛苦，而且还会导致疼痛神经中枢敏感化，微弱的疼痛信号传导被超常放大，使恶性肿瘤疼痛由单一的疼痛症状演变成为难治性疼痛综合征。其实，轻、中度恶性肿瘤疼痛患者及时进行止痛治疗，往往只需要相对较弱的极小剂量止痛药，就能有效地缓解疼痛。而到了出现严重的恶性肿瘤疼痛综合征，则需要较大剂量较强的止痛药如阿片，甚至需要配合抗抑郁、抗癫等多种辅助用药，才能缓解疼痛。

（2）止痛增信心：止痛治疗与抗癌治疗并无冲突。恶性肿瘤疼痛损害患者的身心，干扰抗癌治疗的顺利进行。有效控制恶性肿瘤疼痛，能增强患者对抗癌治疗和生存的信心，有利于抗癌治疗的顺利实施。

（3）止痛亦安全：需要长期用止痛药的恶性肿瘤疼痛患者，在医生指导下合理选择止痛药，适当调整用药剂量，实行个体化联合用药，即使是数月甚至数年长期用止痛药，也是安全有效的。