(一)内服方
方1 甲亢灵
配方:煅龙骨15g,煅牡蛎15g,山药15g,墨旱莲15g,夏枯草15g,丹参15g。
制用法:片剂。每片0.25g,相当于含生药5g。每日3次,每次服7片。如用水煎剂,上药每日1剂,煎2次口服。
功效:清肝解郁,益阴潜阳,软坚散结。治疗甲状腺功能亢进症。
随症加减:如肝阳上亢者加龙胆、地黄;肝郁气滞者加柴胡、白芍;肝肾阴虚者加知母、黄柏;痰湿凝滞者加川贝母、陈皮;气阴两虚者加黄芪、太子参。
方2 柴胡龙牡汤方
配方:柴胡10g,黄芩15g,法半夏15g,龙骨30g,牡蛎30g,石膏30g,生铁落15g,葛根20g,钩藤15g,僵蚕10g,朱砂3g,甘草5g。
制用法:煎剂。每日1剂,水煎2次,口服。
功效:清解肝胆气火,镇心降逆。治疗甲状腺功能亢进之肝胆火热证。
随症加减:大便干结者加大黄6g。
方3 甲亢重方
配方:黄芪30~45g,白芍12g,生地黄15~20g,香附2g,夏枯草30g,何首乌20g。
制用法:煎剂,每日1剂,水煎2次,口服。
功效:益气养阴,疏肝解郁。治甲状腺功能亢进久病气阴两虚证。
随症加减:如脾虚者去地黄,加山药、白术、神曲;心火旺者加黄连;肝火旺者加龙胆;甲状腺肿大加鳖甲、肉桂、川贝母。夏氏认为重用黄芪治疗甲亢确有独特的优越性,它不仅能显著改善症状,而且对降低血清T3、T4的含量,改善甲状腺功能均有明显效果。
方4 泻肝火滋肾方
配方:柴胡7.5g,龙胆、黄柏、决明子各10g,夏枯草25g,牡丹皮、玄参各15g,石决明、牡蛎各25g,龟甲20g,五味子5g。
制用法:每日1剂,水煎2次,口服。
功效:泻肝降火,滋阴潜阳。治疗甲状腺功能亢进肝胆火旺、肾水不足证候。
方5 夏枯草汤方
配方:牡蛎、夏枯草30g,浙贝母10g,白芍、玄参、地黄、麦冬各15g,甘草5g。
制用法:每日1剂,水煎2次,口服,4~6周为1个疗程。症状改善后再以本方研末,开水冲服,每次20g,每日2次,2个月为1个疗程。
功效:化痰软坚,消瘿养阴,治疗甲状腺功能亢进症。
随症加减:如气郁明显者加柴胡、郁金;心悸者加珍珠母、丹参;出汗者加五味子,手颤者加钩藤;肝火亢盛者加龙胆、栀子;甲状腺肿大者加海浮石,质硬者加穿山甲、三棱;突眼者加重楼、白花蛇舌草。
方6 参鹿片
配方:锁鹿角片4.5g,党参12g,淫羊藿30g,锁阳12g,枸杞子12g。
制用法:制成片剂,每片含生药6g,每日3次,每次5片,3个月为1个疗程。
功效:温肾补阳,益气。治疗甲状腺功能减退症。
方7 亨氏助阳益气方
配方:党参10~30g,黄芪15~30g,仙茅9g,淫羊藿9~15g,菟丝子9~12g,熟地黄9~12g。
制用法:每日1剂,水煎,分2次口服,疗程分3个阶段。第1个阶段,单用中药治疗2~4个月,第2阶段,用中药配合小剂量甲状腺片每日30毫克治疗1~2个月,继而将甲状腺片加至每日60毫克治疗1~2个月,第3阶段,中药合用小剂量甲状腺片。
功效:温肾,助阳,益气。治疗甲状腺功能减退肾阳虚型,症见形寒怯冷,表情淡漠,神情呆板,头昏嗜睡,面色苍白,月经不调,体温偏低,舌体胖、色淡,脉沉缓迟细等症。
随症加减:阳虚甚者,加熟附子、肉桂各6~9g;浮肿明显者,加茯苓15~30g,泽泻15~30g。
方8 补益脾肾方
配方:制附子6g,干姜3g,肉桂2g,党参15g,茯苓9g,白术9g,炙甘草4.5g。
制用法:每日1剂,水煎2次,口服。
功效:温中健脾,扶阳补肾。用治甲状腺功能减退脾肾阳虚型。
随症加减:腹胀加砂仁4.5g;水肿加车前子9g,赤小豆24g,泽泻9g;便秘加黄芪9g,火麻仁15g。同时加服小剂量甲状腺片及降血脂、降血压药。症状消失后用小剂量甲状腺片巩固疗效。
方9 孟氏消瘿丸
配方:海带500g,海藻60g,海浮石60g,醋炒三棱、莪术各30g,陈皮15g,木香8g,川军(大黄)8g,甘草30g。
制用法:上药各研细末,混合研匀,以大枣肉打和为丸,每丸重4g。每次服1丸,噙化缓缓咽下,每日3次,30日为1个疗程。停5~7天再服,应服至瘿囊全消。
功效:化痰,消瘿散结。治瘿囊(单纯性甲状腺肿大)。
注意:若有心脏病、肺结核、肾脏病、营养不良、妊娠和哺乳期者均禁用。
方10 活血化痰汤方
配方:当归15~30g,川贝母9~12g,赤芍15~30g,半夏9~12g,牡蛎9~15g,炒穿山甲9~12g,海藻15~30g,黄药子6~9g,桃仁9~15g。
制用法:每日1剂,水煎2次,分2次服,30天为1个疗程。
功效:活血散瘀,化痰软坚。治疗单纯性甲状腺肿血瘀痰结型。
方11 六海舒郁丸
配方:海藻、昆布、海带各60g,海蛤粉、海螵蛸、海浮石各15g,鳖甲15g,黄药子6g,青皮、木香各10g,甘草5g。
制用法:水煎,每日1剂,分3次服,连服1~2个月。
功效:化痰散结,行气化瘀,消散瘿瘤。治单纯性甲状腺肿。
注意:黄药子有小毒,对肝脏有损害,不宜过量或长期服用。防止引起中毒性肝炎。服用期间应定期检查肝功能。
方12 甲瘤丸
配方:夏枯草、当归、珍珠母、牡蛎各30g,昆布、丹参各15g。
制用法:上药共研细末,和蜜为丸,每丸重9g。每日服2次,每次1丸,3个月为1个疗程。
功效:疏肝活血,软坚消瘿。主治甲状腺良性结节。甲状腺良性结节属于瘿瘤之类。本方以昆布消瘿为主药,配以软坚散结的夏枯草、牡蛎、珍珠母,活血化瘀的当归、丹参,共奏消瘿散结化瘀之效。
方13 消瘿冲剂
配方:柴胡240g,夏枯草300g,山慈菇200g,陈皮200g,鬼箭羽200g,半夏200g,浙贝母200g,海藻200g,昆布200g。
制用法:上9味,经水煎,过滤,浓缩提取,制成冲剂,分装成100包,每包含生药30g,开水冲服,每日2次,每次1包。1个月为1个疗程。
功效:疏肝理气,祛瘀化痰,消瘿散结。主治单纯性甲状腺结节。
方14 加减柴胡疏肝散
配方:柴胡、枳壳各5g,赤芍、白芍各9g,竹茹15g,海浮石12g,制半夏4.5g,牡蛎30g,海藻30g,昆布15g。
制用法:每日1剂,水煎2次,分2次服,甲状腺肿基本消失后可隔日服1剂。
功效:疏肝解郁,化痰软坚。治疗亚急性甲状腺炎肝热痰湿型。
方15 加减蒿芩清胆汤方
配方:青蒿、黄芩各6g,连翘9g,牡丹皮6g,板蓝根、夏枯草各15g,浙贝母9g,玄参15g,桔梗4.5g。
制用法:水煎2次,每日1剂,分2次服。甲状腺肿基本消失后可隔日1剂。
功效:疏泄肝胆,清热散结。治疗亚急性甲状腺炎肝胆蕴热型。
方16 柴胡黄芪法半夏汤方
配方:柴胡10g,黄芪15g,法半夏15g,龙骨30g,牡蛎30g,石膏30g,生铁落15g,葛根20g,钩藤15g,僵蚕10g,朱砂3g,甘草5g,大黄6g。
制用法:每日1剂,水煎,分早、晚2次服,须坚持服药2个月。
功效:益气养阴。适用于甲亢属气火伤阴者。
方17 黄芪白芍生地汤方
配方:黄芪30~45g,白芍12g,生地黄35g,香附12g,夏枯草30g,何首乌20g。
制用法:每日1剂,水煎服,每日2次。持续服用半年到1年。
功效:疏肝解郁,化痰消瘿。适用于气阴两虚兼火旺症状者。
方18 黄药子海带昆布汤方
配方:黄药子25g,海带25g,昆布25g,海浮石25g,海藻25g,海蛤粉15g,木香7.5g,醋三棱15g,醋白术15g,陈皮10g,大黄7.5g,牡蛎25g,夏枯草25g,漏芦25g。
制用法:每日1剂,水煎,分早、晚2次温服。宜与治疗甲亢的西药同时服用。
功效:清肝泻火,散结消瘿。适用于肝郁痰结型甲亢患者。
方19 甲亢良方
配方:墨旱莲、昆布(海带)各15g,地黄30g,女贞子、丹参各12g,海藻、天花粉各15g。
制用法:随证加减,突眼、手抖动加沙苑子、钩藤、白芍;心烦、失眠加酸枣仁、合欢皮、首乌藤;浮肿甚者加车前子、茯苓;脾肾阳虚加巴戟天、补骨脂;血虚加当归;白细胞减少加生黄芪、鸡血藤、鹿角胶;脾虚便溏加党参、白术,山药,去地黄。每日1剂,水煎3次混合,早晚各服1次。
功效:主治甲亢。
(二)食疗方
方20 紫菜象贝粉猪肉卷
配方:紫菜20g,浙贝母粉3g,牡蛎粉3g,鲜橘皮5g,猪肉馅100g,鸡蛋3个。
制用法:将鸡蛋打匀,摊成蛋皮,用温水将紫菜发好,将猪肉馅与浙贝母粉、牡蛎粉用水打成黏稠状,拌入橘皮末、生姜末、葱花、精盐、味精,搅成馅。摊好的蛋皮,铺上一层紫菜,抹上肉馅,卷成卷,摆在盘中,上笼蒸20分钟,出笼后切成数段。随意食用。
功效:补血滋阴,软坚化结。适用于气郁痰凝型甲状腺功能亢进症。
方21 萝卜陈皮紫菜汤
配方:萝卜、陈皮、紫菜。
制用法:萝卜500g,陈皮5g,紫菜50g,将萝卜切丝与后两味煮汤,佐餐用,每日2~3次。
功效:治甲状腺肿大。
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