支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid，BALF）用于支气管末梢部位损伤的检测，诊断可疑细菌、病毒和真菌性支气管肺炎感染，以及肺泡蛋白沉积症、纤维组织性肺炎等，评价肺间质疾病的炎性反应程度，还可用于治疗性灌洗。灌洗液检查不可用于检查怀疑有肺结核的患者。
一、细胞学检查
测定方法为光学显微镜法，包括有核细胞计数和分类。临床意义：正常人BALF含有核细胞为（5～10）×106／L。炎症时有核细胞增高，肺癌时可检出癌细胞。
二、可溶性物质检查
测定方法与血清标本相同。临床意义：BALF中的可溶性成分可由血液中漏出或主动转运，也可由局部分泌而来，如蛋白质、酶类、脂类、免疫分子、自由基等，对这些物质的测定有助于了解肺部的病变特征及其发病机制。
三、微生物检查
测定方法包括显微镜检查和分离培养。临床意义：BALF中受上呼吸道杂菌的污染较少，因此可取沉淀物进行涂片，革兰氏染色或抗酸染色后对肺部细菌感染和肺结核的诊断价值较大。必要时可进行细菌、真菌、支原体、病毒的分离和培养。卡氏肺孢子虫可见于AIDS病人和大量使用免疫抑制药的患者BALF中；卫氏并殖吸虫卵可见于肺吸虫患者BALF中。
四、其他检查
BALF中查到石棉小体有助于石棉沉着症的诊断。
（王欣茹 龙宪连 张立军）
参考文献
［1］ 熊立凡，刘成玉．临床基础检验学，第4版，北京：人民卫生出版社，2007．8．
［2］ 孙荣武，王鸿利．临床实验诊断学．上海科学技术出版社，2001．11．
［3］ 全国临床检验操作常规，第3版．中华人民共和国卫生部医政司，2007．
［4］ 王鸿利．临床实验诊断学．北京：人民卫生出版社，2001．9．
［5］ 李艳，张杰译．Mesko D．检验医学鉴别诊断：临床医师快速参考指南．北京：中国医药科技出版社，2006．1．
［6］ 丑广程，陈占良．临床检验操作技术系列丛书：体液与脱落细胞检验分册．北京：军事医学科学出版社，2006．12．
［7］ 朱汉民，等译，Thomas．临床实验诊断学：实验结果的应用和评价．上海：上海科学技术出版社，2004．5．
［8］ 王鸿利．实验诊断学．北京：人民卫生出版社，2005．8．
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