【摘要】：患者1977年春，体重为47．5千克，身高164cm。后食量日增，躯体渐胖，半年间，体重增至82千克。以其脂肪过盛，诊为肥胖病。余思之良久，想肥胖症并非削脂泻下所宜，必须改弦易辙。按肥胖之因，乃脾虚不能运化水湿，水湿内停所致。体重减至57千克，全身轻快，劳动有力，饮食正常。间日1剂，为使药力缓和，以免利水伤阴。
徐某某，女，32岁。
患者1977年春，体重为47．5千克，身高164cm。后食量日增，躯体渐胖，半年间，体重增至82千克。行动困难，动则气喘。舌苔正常，脉沉略滑。以其脂肪过盛，诊为肥胖病。以消脂泻下法治之。
【处方】 枳实15克 厚朴15克 大黄10克槟榔15克 陈皮10克 山楂肉30克 玄明粉10克
【用法】 3剂。隔日1剂。
二诊：上方服后，每日泻下3～4次，腹痛，易饥，尿量减少，舌、脉如前。前方照服5剂。
三诊：药后，腹痛，泄泻如前，消食易饥，食不及时则心悸不安，先后泻下10余日，测体重仅减少1千克。余思之良久，想肥胖症并非削脂泻下所宜，必须改弦易辙。按肥胖之因，乃脾虚不能运化水湿，水湿内停所致。故试投健脾利湿之剂。
【处方】 太子参10克 炒白术15克 茯苓20克 黑白丑10克 炒车前子15克（另包） 杏仁15克 玉米须15克 甘草梢10克 薏苡仁30克
【用法】 间日1剂。
服上方后，小便量大，每昼夜10余次，无腹痛与饥饿现象，体重逐渐下降，精神好转。后玉米须增为30克，薏苡仁增为60克。共服药60余剂。体重减至57千克，全身轻快，劳动有力，饮食正常。
按：肥胖之症，原以为泻下降脂可愈，实践证明，病人愈泻愈能饮食，体重不减。后在中医“诸湿肿满，皆属于脾”“治湿不利小便，非其治也”的理论指导下，采用健脾利水之法，竟获治愈。间日1剂，为使药力缓和，以免利水伤阴。
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