【摘要】:此乃悲伤气虚所致。药后2~3小时,患者欲平卧休息,呼吸较前均匀。连夜继服2煎,翌晨诸症好转,并索进稀粥1碗。肺为气之本,魄之处,主一身之气。由于悲则伤肺,肺伤则气消,且因悲而涕下,涕泪及本源于肾,故涕泪多则可引起肾虚。肾主纳气,肺主呼吸,肺虚肾亏,则见声微乏力,呼吸短促。综上所述,本证之本着于肺肾两虚,故在治疗时应遵“虚则补之”之旨,以择补肺固肾兼以祛痰之法。使气脱得复而病获痊愈。
王某某,男,28岁。1947年春诊治。
病史:因其妻卒死,悲伤过甚,致使胸闷气壅,不能平卧,汤水不入,昼夜难眠,如此3日,病势危急。
诊见:面色苍白,半坐半卧,呼吸急促,似睡非睡,神清声微,下肢欠温。脉微弱无力。此乃悲伤气虚所致。急宜补肺固肾,豁痰治之。
【处方】 党参90克 熟地黄15克 山茱萸15克 杏仁15克 核桃仁12克 半夏6克 桔梗10克 怀牛膝15克
【用法】 取药1剂,立服头煎。药后2~3小时,患者欲平卧休息,呼吸较前均匀。连夜继服2煎,翌晨诸症好转,并索进稀粥1碗。六脉缓而稍有力,下肢已转温和,患者安然入睡。遂告其家属,药已不需再服,多加调养即可愈矣!
按:此案乃由悲伤过度,伤肺及肾。肺为气之本,魄之处,主一身之气。由于悲则伤肺,肺伤则气消,且因悲而涕下,涕泪及本源于肾,故涕泪多则可引起肾虚。肾主纳气,肺主呼吸,肺虚肾亏,则见声微乏力,呼吸短促。综上所述,本证之本着于肺肾两虚,故在治疗时应遵“虚则补之”之旨,以择补肺固肾兼以祛痰之法。遣药中重用党参补气,熟地黄、山茱萸、核桃仁,滋肾填精,杏仁、半夏,宣肺化痰,更以桔梗载药上行,牛膝引药走下,不但与桔梗上下疏通解郁,更有防御血瘀之弊。使气脱得复而病获痊愈。
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