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乳疬(结节性乳腺炎)

时间:2023-03-16 理论教育 版权反馈
【摘要】:经洛阳市某医院诊为“结疖性乳腺炎”。针药并治,未能见效,找余诊治。现症:左乳房有结疖4枚,右乳房有3枚,大者如桃,小如弹丸结疖质硬而不坚实。大抵妇人乳房之疾,不外肝胃气机失调所致。故以当归、白芍补血养血,茯苓、白术健脾,柴胡、青陈皮、夏枯草、昆布、海藻、浙贝母、牡蛎以化痰散结,疏肝理气,桔梗载药上行以达病所。

马某某,女,44岁。已婚。1980年12月4日初诊。

主诉:两乳房长结疖4年。

病史:4年前,双侧乳房出现7个大小不等的结疖,未曾破溃,偶有胀痛,遇劳或情志忧郁时则酸痛不已,时而牵引胸腋肩臂。春天尤重。经洛阳市某医院诊为“结疖性乳腺炎”。针药并治,未能见效,找余诊治。

现症:左乳房有结疖4枚,右乳房有3枚,大者如桃,小如弹丸结疖质硬而不坚实。表面光滑,推之可移,与皮肤不相粘连,皮色未变,触之不热。舌质淡、苔白,脉象弦滑。

诊断:乳疬。

辨证:肝气郁滞,痰湿结聚。

【治则】 疏肝解郁,软坚化痰,活血散瘀。

【方药】 逍遥散加味。

【处方】 当归10克 白芍10克 茯苓10克白术15克 柴胡6克 青皮6克 夏枯草15克昆布15克 海藻15克 浙贝母10克 陈皮10克 桔梗10克

【用法】 嘱服15剂。水煎服。

12月22日二诊:乳房结疖已明显缩小,小的基本消失,症状俱有好转。照原方去青皮,海藻减为10克,加生牡蛎15克,生山药30克。嘱服20剂。水煎服。

1981年1月30日三诊:结疖全部消失,诸症皆祛,脉舌正常,无不适感。嘱其停药观察。

1981年6月追访,已愈未发。

按:乳疬乃为肝郁夹痰凝滞而成。乳房为足阳明胃经所属,乳头为足厥阴肝经所属,妇人不知调养,忿怒所逆,郁闷所遇,厚味所酿,以致厥阴之气不行,痰湿结凝,聚于乳房之处乃成结核。大抵妇人乳房之疾,不外肝胃气机失调所致。故以当归、白芍补血养血,茯苓、白术健脾,柴胡、青陈皮、夏枯草、昆布、海藻、浙贝母、牡蛎以化痰散结,疏肝理气,桔梗载药上行以达病所。共奏疏肝和营,化痰消结之功。

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