案例一
妊娠已4个月,仍是食后即吐,甚则呕出血液,困怠不堪,急来求治。舌红少津,六脉滑数。
辨证立法:恶阻本属妊娠常见之证,但已4个月仍行呕吐,且有血液,六脉滑数,舌红少津。一派阴虚胃热之象,即予养阴清热和胃法治之。
【处方】 金石斛6克 砂仁壳3克 旋覆花6克 半夏曲6克(同布包) 鲜石斛6克 豆蔻壳3克 白扁豆25克 姜竹茹10克 酒条芩6克 炒吴茱萸1克 炒黄连2.5克 紫苏叶1.5克 炒陈皮5克 生甘草3克
二诊:服药4剂,呕血已止,且能略进饮食,去金石斛,加北沙参10克,再服数剂。
案例二
妊娠3个月,有饥饿感而不欲食,饭后胸间堵闷欲吐,口干不喜多饮。舌苔薄微黄,脉滑数。
辨证立法:妊娠恶阻,多见于妊娠初期,若已3个月,仍不欲食,则为郁热结滞,脉滑数亦足证明。拟用和胃清热法为治。
【处方】 白扁豆30克 北沙参12克 酒条芩6克 金石斛10克 香稻芽10克 枳壳5克 砂仁壳5克 厚朴花5克 豆蔻壳5克 玫瑰花5克旋覆花6克(炒),半夏曲6克(同布包)(《施今墨临床经验集》)
案例三
姜某,女,31岁。初诊日期:1974年8月21日。
患者闭经50天,近日来恶心、呕吐、厌食,胸闷腹胀,妊娠试验阳性,血压100/60mmHg(过去有血压偏低史)。舌质尖红,周边有齿痕。脉沉细弦。
辨证:妊娠恶阻(脾胃虚弱,冲气上逆)。
治法:健脾和胃,降逆止呕。
【处方】 藿香9克 紫苏梗6克 陈皮6克砂仁4.5克 半夏6克 白术9克 木香3克 生姜汁20滴
上方服3剂后,恶心呕吐已止,食纳增加,基本痊愈。(《刘奉五妇科经验》)
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