惊风（例）

案例一：急惊风

李某某，男，5个月。于1967年3月20日初诊。

外受风寒，突然发热。

证候：体质白胖，两目往右斜视，山根青黑，吐涎，抽搐口噤，1天发作数次，过后如常。

诊治：经中、西药及针灸治疗效果不佳。延予诊治，拟以钱乙之泻青丸改为汤剂，息风清肝，活血解郁。

【处方】 羌活、防风、当归、川芎、龙胆草、栀子、木通各3克 酒炒大黄5克 赤茯苓4克

【用法】 水煎频服。

1剂知，2剂已。

按：惊风一证，有因风生热者，有因热生风者。因风生热者，乃外入之风，风胜则热竭，散其风而热自解，所谓火郁发之，此风为本，热为标；因热生风者，乃内动之风，热胜则风旋，清其热而风自息。所谓热者寒之，此热为本，风为标。医家因风热二字义未发明，模棱施治，是以多误。

此例患儿，因外受风邪，郁而化热，小儿稚阳不受火迫，故投以羌活、防风，疏散表邪；川芎、当归，活血，此为取“治风先活血，血活风自灭”之意，龙胆草、栀子、大黄，清肝火而疏滞；木通、赤茯苓，导湿热下行。俾使风邪得疏，火热得清，则抽搐得止矣。

案例二：急惊风

王某某，男，3岁。1976年8月4日初诊。

8月2日下午6点，恰逢犬吠，遂即惊恐不安，哭闹不眠。至晚9点，体温高达38．7℃，且时有抽搐。某医院按高热惊厥施治，给退热药不瘥。

次日邀余诊治，症如上述。两手指纹青紫，左甚于右。此乃急惊风。治宜清热镇痉。

点刺14验穴。

二诊：体温降至36．8℃，神爽抽止。复点刺1次，以资巩固。1周后追访，未见复发。

按：盖小儿脏腑柔嫩，元气未充，神气怯弱，偶受惊恐，伤及心神，遂致神志不宁，惊惕不安，抽搐，发热。余取祖传14验穴点刺，收效迅捷。现将14验穴介绍如下，以供临床验用。

附14穴：十指桡侧爪甲角后一分许各1穴，印堂、素髎、人中、承浆4穴，合为14穴。

用于惊、风、发热等症。

案例三：慢惊风

李某某，女，4个月。

病史：自1969年4月以来，患儿出现阵发性摇头，身颤，手足瘛疭，间断发作，持续月余，1日发作达10余次。后经市某医院诊断为“低钙性惊厥”，给予钙剂等西药治疗，症状不解，发作反而较前频繁，故来院求诊。

诊见：形神疲惫，面色青黄，四肢欠温，发作时摇头，身颤，手足瘛疭。舌淡、苔白，脉虚数无力，指纹青紫隐隐。此乃脾虚木旺，虚风内动所致。急施以补脾益胃，平肝息风之法。方用缓肝理脾汤。

【处方】 党参3克 茯苓3克 炒白术3克炒山药4克 陈皮3克 钩藤2克 蝉蜕1克 石菖蒲3克 炙甘草1克

【用法】 1剂。水煎去渣，每次服2小匙，日服5次。

服后病有转机，守前方继服10剂而获痊愈。

按：《内经》云：“风胜则动”，动则摇也。患儿素体禀赋不足，加之饮食失于调养，脾气虚衰，化生气血之源亏乏，筋脉失养，以致虚风内动而发慢惊风。神者，水谷之精也。脾气不足，不能化气生精，故神疲乏力。肝主青色，脾主黄色，脾虚木旺故面部出现肝脾之本色。脾气虚衰，中阳不达四末，故四肢欠温。舌脉、指纹均为脾虚木旺之征。方中施以党参、白术、茯苓、山药，补脾益胃固其本；钩藤、蝉蜕，平肝镇惊救其急；石菖蒲、陈皮，醒神开窍，利气化痰；炙甘草健脾和中。诸药相合，共奏抑肝健脾，养血柔痉之效。

案例四：慢脾风

王某某，女，7个月。1981年7月就诊。

患儿泄泻月余，经本市数家医院治疗未愈，求治于余。

症见面色白，体倦昏睡，两目下陷，四肢不温，时有惊搐，大便清稀如水，每日6～7次。舌淡、苔白，脉微欲绝。脉症合参，此为久泻伤脾，脾肾阳衰，虚风内动之慢脾风证。治宜回阳扶脾，涩肠止泻。方用固真汤加减。

【处方】 人参3克 灶心土4克 炒白术4克茯苓4克 炙甘草2克 煨诃子肉3克 干姜2克 肉桂1克 罂粟壳1克 升麻0．5克 鸡内金2克

【用法】 3剂。水煎频服。

二诊：经服上药，患儿泄泻大见好转，神复脉起，药中病机。

照上方再服3剂。

三诊：大便转稠，小便清长，脉有数意。仍用上方加黄芩2克，以制其温燥。又服3剂而尽收全功。

按：此例慢脾风证，由于久泻伤脾，脾阳衰败，生化无源，血不充脉而见面色白；脾损及肾，肾阳亏虚，脾肾阳衰，则下利澄清，四肢厥冷；土虚木贼，而生虚风。故方用人参补元扶脾；干姜、肉桂，温肾暖中；茯苓、白术，健脾渗湿；诃子肉、罂粟壳，收涩固肠；升麻升阳益脾。诸药相伍，阳气回，阴寒散，则脾复健运，肾有所司，故仅服药9剂，久泻获愈。