病例一 王某，女，淮南市郊高皇人。
1962年8月26日，患者来我部就诊，双手按腹呻吟不绝。其嫂介绍：已停经2个月，少腹突然疼痛，愈痛愈剧，经治疗无效。昨至市某医院，经检查确诊为宫外孕，须手术治疗。因患者无子女，恐影响以后生育，不肯手术，特来就诊。余闻宫外孕，不敢问津，劝其仍回医院治疗。患者坚持不走，无奈情不可却，乃予诊治。
患者脉象沉紧，舌黯欠津，腹部疼痛剧烈，少腹尤甚而拒按，呻吟不绝，头汗如雨。二便正常。
月事已停2个月，舌色晦暗，腹痛剧烈，系胎死现象。胎儿既死，等于瘀结。少腹疼痛拒按，小便如常，瘀结何疑。瘀结乃实证，法当攻下。腹痛由于瘀结，破瘀即可镇痛；破瘀必先行气，因气为血帅，气行则血行。当以破血之品为君，臣以行气之药。
处方：当归9克，赤芍9克，大黄9克，乳香9克，红花9克，川芎9克，五灵脂9克，香附9克，川牛膝9克，桃仁泥9克。
8月27日二诊：腹痛加剧，呻吟更甚。因告之：待瘀血大下后，腹痛自除。患者为难曰：爱人返里，无人照料奈何！因改缓攻以图之。
处方：当归9克，川芎6克，郁金9克，赤芍9克，五灵脂9克，红花9克，乳香6克，木香9克，川牛膝6克。
8月28日三诊：服上药后，瘀血既下，而腹痛渐轻，稍可纳谷，唯少腹硬块依然未除。仍以上方为法。
8月30日四诊：下血已止，少腹疼痛已除，唯硬块依然存在。此死胎已去，而瘕积犹存。因数攻，恐元气受伤，改用寓补于攻治之。以8月27日方，加高丽参9克，炙黄芪21克。
9月1日五诊：精神颇佳，饮食渐增，已渐恢复正常，唯少腹硬块未除。因其急于回家，仍以8月27日方3剂带回。
月余后，患者来告之：服完3剂后，随下似血非血、似脓非脓之污物碗许，顿觉腹空身轻，病根从此除去。
病例二 姜某，女，34岁，淮南市八公山区人。
1963年2月26日，来我部就诊。自诉：已停经月余，数日前少腹突发疼痛，愈痛愈剧。经某矿工医院检查，诊断为子宫外孕，要手术治疗。其曾因宫外孕动过1次手术，因无子女，故坚决不肯再动手术，而来就诊。
患者脉紧数有力，腹痛剧烈，少腹尤甚，舌色晦暗苔黄，头汗如豆，呻吟不绝，面色惨淡。经停月余，突发剧烈腹痛，舌色晦暗，胎死无疑；脉紧有力，头汗如豆，系腹痛所致；苔黄脉数，内热无疑。胎死瘀结，非攻下破瘀不可；佐以行气之品，以助逐瘀之功；再以苦寒泻下之药，以助破瘀之势。
处方：当归9克，赤芍9克，川芎9克，乳香9克，广木香6克，郁金9克，桃仁9克，延胡索9克，黄芩9克，大黄9克。
2月28日二诊：服药后瘀血即下，现仍淋漓不断，少腹微痛，肠鸣不止，大便稀薄，舌淡苔白。根据症状，瘀血既下，现虚寒现象，治当散瘀温中兼顾为法。
处方：当归9克，白芍9克，川芎6克，附子9克，香附9克，乳香9克，乌药9克，广木香6克，甘草6克，阿胶9克（烊化）。
2月30日三诊：下血与腹痛均止，唯体弱无力，再以补益为法。
处方：当归9克，白芍9克，川芎6克，阿胶9克（烊化），附子9克，山药15克，党参9克，陈皮9克，白术9克，炙甘草9克。
按：宫外孕系现代医学名词，中医学虽无记载，但对于本病之证治，早有记载。如《黄帝内经》《伤寒论》等书就明确指出：少腹疼痛拒按，小便清长，瘀结也。以上2例宫外孕，均少腹疼痛拒按，小便正常，舌色晦暗，则胎儿命绝无疑。胎儿命既绝，等于瘀结。余每治难产之妇，虽胎死腹中，用破血下胎之药，犹可送下，况宫外孕仅形成一瘀结耳。故以破血化瘀之剂，当可化为污血而下。污血得下，腹痛可止。所以治宫外孕者，以破血化瘀为大法也。如患者在治愈过程中，实下似血非血、似脓非脓之物碗许，即历年瘀结，推荡而下。顿时腹空身轻，多年病根拔去，万不可虑其腹内出血，开手便与收敛止血之品，是必致拖延时日，瘀血不除，积成癥瘕也。
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