注射胰岛素治疗糖尿病的方法比较简便,但也必须注意以下几点。
(1)注射部位:在多种情况下,胰岛素是皮下注射的。皮下注射的部位要经常更换,最好是2周之内不使用同一位点注射。短时间内多次在同一部位注射,可能使局部皮下组织吸收能力下降,甚至形成硬结而影响胰岛素的吸收和利用。皮下注射胰岛素的部位很多,包括双上臂外侧(包括三角肌处),腹部两侧,臀部及大腿外侧等都可选作注射部位。有人发现,身体各部位皮肤对胰岛素的吸收速度不同,前臂及腹壁比臀部及大腿吸收快,在掌握注射时间时应注意。另外,有硬结或脂肪萎缩处应避免使用。一般不宜将臀部选择为注射部位,因糖尿病患者抵抗力较差,容易发生感染,将臀部留作注射抗生素。患者还需注意保持皮肤清洁,以减少由于注射胰岛素而引起感染的可能性。
(2)注射时间:注射胰岛素必须在餐前进行,为了留出胰岛素吸收和发挥作用的时间,在使用短效胰岛素时,多采用餐前15~30分钟注射。当胰岛素与口服降糖药同时使用治疗2型糖尿病时,也可开始单独使用中效胰岛素。单独使用中效胰岛素者,应在早餐前30~60分钟注射,也可以在晚上睡前使用,以更好地控制空腹血糖。早餐前胰岛素注射应早,最好在早7时或稍前些时注射。
(3)注射方法:注射胰岛素的方法并不难,只要患者视力尚可,完全可以学会自己注射。①注射前选择好注射部位,消毒皮肤只可使用70%的酒精,不能用碘酒等含碘消毒剂,否则经常使用碘酒皮肤会受伤。②酒精消毒干了后,将皮肤捏起,另一只手持注射器,使注射器与皮肤的角度在45°~90°,很快用力将针头刺入皮肤,试着抽吸一下针芯,在确定没有回血后,将胰岛素缓缓注入皮下,一边注射一边逐渐拔出针头。③注射完毕,用消毒棉球轻压针刺口1~2分钟,以防止少量胰岛素自针刺口溢出。如果针刺口有少量出血,可压得重一些,时间长一些,以达到止血目的。
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