【摘要】：糖尿病并发骨质疏松症、强直性骨质增生、软组织钙化、关节周围炎等骨骼病变等，统称为糖尿病性骨病。因此，胰岛素缺乏是造成糖尿病骨质疏松的主要原因之一。一般人到了老年，由于消化吸收功能降低，容易发生骨质疏松症，再加上患糖尿病的因素，老年糖尿病患者更易发生骨质疏松症。所以应提倡糖尿病并发骨质疏松的患者注意饮食治疗。
糖尿病并发骨质疏松症、强直性骨质增生、软组织钙化、关节周围炎等骨骼病变等，统称为糖尿病性骨病。骨质疏松症和强直性骨质增生多见于老年性糖尿病患者。老年人的骨质疏松加重，常表现为腰痛及骨折。
（1）骨质疏松症：糖尿病患者容易发生骨折的原因是：骨中无机盐成分减少。胰岛素是软骨和骨生长的调节因子，对软骨和骨的形成有直接刺激效应，能激发糖蛋白及胶蛋白的合成，还参与骨矿化效应，它对钙的吸收和骨矿化可能起间接作用。因此，胰岛素缺乏是造成糖尿病骨质疏松的主要原因之一。一般人到了老年，由于消化吸收功能降低，容易发生骨质疏松症，再加上患糖尿病的因素，老年糖尿病患者更易发生骨质疏松症。
还有，糖尿病患者长期呈高血糖状态时，大量钙、磷、镁从尿中排出。糖尿病患者尿钙丢失的主要原因是由于肾小管过滤增加，对钙等无机盐的重吸收减少。在丢失钙、磷的同时，骨皮质中含有的镁也同时丢失，呈低血镁状态，可刺激甲状旁腺，使其功能相对活跃，引起骨吸收增加，骨量减少。糖尿病患者骨代谢紊乱还与维生素D代谢异常、钙调激素、降钙素的影响有密切关系。
（2）糖尿病性骨质疏松症治疗原则是：①积极控制糖尿病的发展，如血糖控制满意，尿钙排出就可以减少，甚至恢复正常水平。②应及时补充钙剂及适量的维生素D，因为活性维生素D可协助人体对钙的吸收。③大力提倡饮食补钙，尤其是要多吃含钙量高的奶制品更有利于人体吸收钙。所以应提倡糖尿病并发骨质疏松的患者注意饮食治疗。在治疗糖尿病的同时，应从饮食中补充钙及适量维生素D，还要常食用富含多种维生素的蔬菜，以促进骨代谢趋向正常。④可适量吃些黄豆蚝豉猪骨汤、首乌杜仲核桃汤、苦瓜排骨汤、牛奶大米红枣粥等进行食疗。
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