【摘要】：1．中毒性心肌损害的主要表现 心悸、胸闷、乏力、心前区隐痛、心率快、脉细弱、心音低钝、各种心律失常，ST－T改变、Q－T延长；严重者可有急性肺水肿表现并可有心室颤动、阿－斯综合征发作以及心搏骤停等表现。2．心搏骤停的判断依据 心搏骤停是指心脏突然衰竭，不能搏出足够的血液保证脑及其他重要器官的需要。中毒性心肌损害时，机体对洋地黄的敏感性增加，易引起洋地黄中毒，且疗效不甚满意，一般不宜给予。
许多化学毒物、药物对心血管系统有明显的直接毒害作用，也可通过全身性病理、生理改变而间接地影响心血管系统。
一、临床表现
1．中毒性心肌损害的主要表现 心悸、胸闷、乏力、心前区隐痛、心率快、脉细弱、心音低钝、各种心律失常（期前收缩、心动过缓或过速、传导阻滞等），ST－T改变、Q－T延长；严重者可有急性肺水肿表现（呼吸困难、端坐呼吸、血性泡沫痰、双肺细湿性啰音等）并可有心室颤动、阿－斯综合征（急性心源性脑缺氧综合征）发作以及心搏骤停等表现。
2．心搏骤停的判断依据 心搏骤停是指心脏突然衰竭，不能搏出足够的血液保证脑及其他重要器官的需要。一般在心搏停止5～8min称临床期，处于此期的病人是有可能被抢救过来的；若超过8min，则进入生物学死亡期，病人是没办法抢救过来的。
二、急性心力衰竭的早期处理
1．立即卧床休息，以减少心肌损害。进食易于消化而富含维生素的食物。
2．有烦躁及精神紧张者，给予镇静药。一般给予地西泮口服或肌内注射。
3．控制静脉补液量及补液速度，严格限制液体中的钠含量。
4．选用对心肌损害小以及促进心肌代谢的药物（如三磷腺苷、辅酶Ⅰ、肌苷、葡萄糖、维生素C以及糖皮质激素等）。
中毒性心肌损害时，机体对洋地黄的敏感性增加，易引起洋地黄中毒，且疗效不甚满意，一般不宜给予。非用不可时，应选用作用快、排泄快的制剂，如毛花苷C、毒毛花苷K。剂量易小，逐渐加量。
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