1．白血病
（1）概念：白血病是造血干细胞克隆性、高度异质性的造血系统恶性肿瘤，其特点为白血病细胞异常增生、分化成熟障碍，并伴有凋亡减少。
（2）分类：根据白血病细胞的分化成熟程度，白血病可分为：①急性白血病：细胞分化停滞在较早阶段，骨髓中某一系列原始细胞（或原始加幼稚细胞）高于30%，一般自然病程短于6个月。慢性白血病的细胞分化停滞在较晚阶段，骨髓中某一系列的白细胞增多，以接近成熟的白细胞增生为主，原始细胞不超过10%。根据主要受累的细胞系列，可将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病。②慢性白血病：分为慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、多毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病等。
2．急性白血病临床特征
（1）因白血病细胞增生，抑制了正常的白细胞、血小板和红细胞的生长，从而导致感染、出血、贫血。
（2）因异常增生的白血病细胞对器官和组织的浸润所引起的肝、脾、淋巴结肿大，牙龈增生，皮肤结节，眼部绿色瘤，骨骼和关节疼痛，以及中枢神经系统白血病等。
3．细胞形态学分型 急性白血病按照细胞形态学分为急性淋巴细胞白血病（ALL）和急性非淋巴细胞白血病（ANLL）两种。后者又名急性髓细胞白血病（AML）。
4．急性白血病缓解标准
（1）完全缓解（CR）。①临床无白血病细胞浸润所致的症状和体征，生活正常或接近正常。②血象：Hb≥100g／L（男性），或≥90g／L（女性及儿童），中性粒细胞绝对值≥1．5×109／L，血小板≥100×109／L。外周血白细胞分类中无白血病细胞。③骨髓象：原粒细胞Ⅰ型＋Ⅱ型（原单核细胞＋幼单核细胞或原淋巴＋幼淋巴细胞）≤5%，红细胞及巨核细胞系正常。
（2）部分缓解（PR）。骨髓原粒细胞Ⅰ型＋Ⅱ型（原单核＋幼单核细胞或原淋巴＋幼淋巴细胞）＞5%而≤20%；或临床、血象中有一项未达完全缓解标准者。
（3）未缓解（NR）。骨髓象、血象及临床3项均未达上述标准者。
（4）持续完全缓解（CCR）。指从治疗后完全缓解之日起计算，其间无白血病复发达3年以上者。
（5）临床治愈。指停止化学治疗5年或无病生存（DFS）达10年者。
5．急性白血病复发标准 有下列任何一项者称为急性白血病复发：①骨髓原粒细胞Ⅰ型＋Ⅱ型（原单核＋幼单核或原淋巴＋幼淋巴细胞）在5%～20%；经过有效抗白血病治疗一个疗程仍未达到骨髓完全缓解标准者。②骨髓原粒细胞Ⅰ型＋Ⅱ型（原单核＋幼单核或原淋巴＋幼淋巴细胞）＞20%者。③骨髓外白血病细胞浸润。
6．中枢神经系统白血病诊断标准
（1）有中枢神经系统症状和体征（尤其是颅内压增高的症状和体征）。
（2）有脑脊液的改变：①压力增高＞0．02kPa，或＞60滴／min。②白细胞数＞0．01×109／L。③涂片见到白血病细胞。④蛋白＞450mg／L或潘氏试验阳性。
（3）排除其他原因造成的中枢神经系统或脑脊液的相似改变（全国白血病防治研究协作会议，1978）。
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