痔疮患者如何采用药物疗法

痔疮用药的目的在于控制症状。虽然用药在控制出血、疼痛和肿大上有效，但最有效的办法是排便时减轻肛门的负担。把药做成润滑油型涂在肛门内侧，使大便容易滑出，可以保持肛门的安全，即事前控制症状是用药的最大目的。

治痔疮的药主要包括栓剂和软膏等外用药和缓泻药等内服药。根据症状来选择外用药还是内服药。外用药的最大功能就是涂在肛门内侧表面，使大便通畅。症状比较严重的情况下，在晚上睡觉前和早上排便后各用1次；症状比较轻时，通常只要在晚上用一次就行了。在患肛裂或外痔等比较疼痛的情况下，不能使用栓剂，而应使用软膏。医院一般不开内服药，但在大便过硬的情况下，会开些缓泻药，但一定要根据情况在最低限度内使用。

痔疮不是单靠药物就能治愈的，而且每个患者的症状不同，药的种类也各种各样，所以最好是由医生开处方。如果是用市场上买的药，应尽量选择不含类固醇的、药性较平和的药。使用一段时间后要是没有什么疗效，最好中止使用，与医生商量换用别的药。

有些人一便秘或腹泻就吃泻药或止泻药，这是不对的。经常吃这些药，逐渐地药效就会失去，以后再腹泻就需要更大的药量或是药性更强的药。而且，服药成为习惯之后，就不能自然地产生便意，变得不服泻药就不能排便。有时也会出现泻药的药效过强，导致腹泻，引起肛门炎症。其实，在腹泻严重时，吃一两次止泻药是没有什么关系的。吃多了，就容易导致便秘。无论什么药都有不良反应，便秘和腹泻不是用药物就能完全治愈的，改善日常生活习惯，才能真正改善便秘或腹泻。

治疗痔疮的药分为坐药、软膏和内服药三种。要了解三种药的不同功效，根据痔疮的病情分别使用。坐药是柔软的固形药。一种是插入肛门内发挥其药效，可以止痛、止血，它溶解在肛门内直接对患部起作用，所以是速效药物；另一种是涂在肛门里的，可以保护肛门不受排便刺激。软膏分涂抹型和用一个管状物插入肛门注入型的。功效与坐药相同，除止痛、止血外，排便时可起润滑作用，可以减轻肛门的负担。患部在肛门部或肛门边缘，疼得厉害不能使用坐药的肛裂、外痔常使用这种药。市售的内服药都标明有止血、消炎、镇痛、治疗便秘等各种功效。从专科医生角度看，有些药太万能了，简直让人不敢相信。内服药治痔疮，顶多就是软化大便，所以医院里很少使用内服药，主要使用坐药和软膏。

坐药有止血、止痛作用，但其效果只是暂时的。使用坐药的目的，主要是排便时减轻肛门的负担。为了发挥其最大疗效，要在就寝前往肛门里送坐药。这样在睡觉时，坐药在肛门里溶解成液状，有效成分作用的区域可从肛门到直肠、乙状结肠，然后再回到肛门。因此早上起来排便时，患部症状得到某种程度的缓解，排便也就顺畅些，减轻了肛门的负担。可是很多患者不了解这种情况，认为坐药只是止痛、止血用的，排便后再往里送药，这就使坐药的效果减半。坐药的使用，每天只限1～2次。症状重的人在睡前和排便后各使用1次。症状不严重的人正确的用药方法是就寝前使用1次（夜间排便的人最好是早上起床后用药）。这时需要注意的是，将坐药插入肛门后，直到手指尖够不到时才能离开。肛门的周围都是肌肉，如果药物没到达位置而在半途中手就离开，坐药会滑出肛门外。