【摘要】：痔疮行注射疗法者，注射术术后一般不用换药，仅用消炎痛栓、洗必泰痔疮栓等药物栓纳入肛门内即可，方法简便易行。外痔剥离、内痔结扎术及其他有开放性创面的痔疮手术方式，术后均应换药，术后换药对于痔疮的痊愈起着十分重要的作用。若术后换药不当，可使疗程延长，术后复发。这样可以缓解患者腹胀、小便不利等术后反应。换药次数过少或术后不换药，容易使创面形成假愈合，患者虽然痔疮被治愈，但又形成皮下瘘，需再次行手术治疗。
痔疮行注射疗法者，注射术（消痔灵注射等）术后一般不用换药，仅用消炎痛栓、洗必泰痔疮栓等药物栓纳入肛门内即可，方法简便易行。外痔剥离、内痔结扎术及其他有开放性创面的痔疮手术方式，术后均应换药，术后换药对于痔疮的痊愈起着十分重要的作用。若术后换药不当，可使疗程延长，术后复发。一般认为，术后换药应注意以下几个方面：
（1）术后患者应在24小时以后方可排便，但术中应采用加压填塞包扎，以防出血，所以一般可在术后12小时解除加压包扎物。这样可以缓解患者腹胀、小便不利等术后反应。
（2）术后患者第一次大便前应先用温盐水坐浴，使括约肌松弛，以减轻患者第一次排便所引起的肛门疼痛。第一次换药动作应轻柔，换药可采用凡士林油纱条、中药生肌玉红膏纱条或红粉纱条，塞入肛门内，以获消炎止痛，有利于创面引流之功效。以上纱条塞入肛门时应从正常的肛管皮肤处进入，而不应从有创面的伤口进入，并且在将这些药纳入肛门前，应先在肛门处涂以马应龙痔疮膏、四黄膏等油剂，这样可以减轻患者换药时的肛门疼痛症状。另外，中弯钳进入肛门时，钳尖应指向肛门后侧，这样就顺应了肛管直肠的解剖结构，可以减轻患者疼痛感。
（3）痔疮术后最好每日换药1次，换药次数过多，如每日2～3次，每次换药时盐水棉球反复涂搽创面，可使新生的幼嫩的肉芽组织被损坏，反而延长了创面愈合的时间，欲速则不达。换药次数过少或术后不换药，容易使创面形成假愈合，患者虽然痔疮被治愈，但又形成皮下瘘，需再次行手术治疗。
（4）换药时，应注意肉芽组织生长情况，若肉芽组织生长过快过高，引起创面引流不畅，应剪除过多的肉芽组织，或用高渗盐水敷布于过高肉芽组织处，使创面引流通畅。
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