痔疮术后的复发率很高,有的人甚至多次手术仍有复发,原因很多,但是由于患者忽视了肛门功能锻炼,往往是痔疮术后复发的重要因素。痔疮患者术后,肛门括约肌多有不同程度的损伤,此时有效的肛门功能锻炼,可以改善局部血液循环,减少痔静脉的淤血和扩张,增加肛门直肠部的抗病力,避免和减少痔疮复发。
(1)注意饮食调节。肛肠科医师告诫痔疮术后患者的第一条就是不要喝酒,不管是黄酒,白酒,还是啤酒,都属禁忌之列。凡辛辣刺激的食物,如榨菜、辣椒、辣酱、生姜、大葱、蒜头、茴香等等,对痔疮的充血出血都有很大的影响,痔疮患者应少吃或尽量不吃。从防治痔疮的角度来讲,多吃些蔬菜水果好处很多。例如:菠菜、芹菜、茭白、西瓜、梨、香蕉、苹果等(橘子要少吃,因为属热性水果),一方面可保持排便通畅,另一方面又可减轻痔疮的淤血扩张。对痔疮防治有效的保健食品很多,有乌龟、甲鱼、猪或羊大肠、田螺、泥鳅、蜂蜜、赤小豆、黑芝麻、核桃肉、竹笋、肉苁蓉、槐花、藕、黑木耳、萝卜、无花果等等。患者可根据不同的季节加以选用。痔疮术后患者宜吃得清淡些,少吃油腻过重或熏煎食品,饮食最好定时定量;饭吃八分饱,不能暴饮暴食,饥饱不匀,以防胃肠道功能紊乱。
(2)养成良好的大便习惯,保持大便通畅。大便秘结、干硬,便时努挣,腹压迅速增高,静脉丛因此屈曲扩张,往往造成痔疮破裂,肛门皮肤裂伤,出现便血和疼痛。便秘患者上厕所时切莫过度使劲,应及时服药清肠通便。另一方面,也要防止腹泻,一日大便多次,即使便溏薄也会损伤痔疮。同时,大便时间不宜过长,便时看书读报的不良习惯要改变。便后最好用温盐水清洗肛门,改善局部血液循环,此外为防痔病,提倡坐桶大便,因蹲坑姿势容易诱发痔疮,以至脱肛。
(3)适当运动,注意改变体位。这也是防止痔疮复发的重要方法,除做操,打拳之类全身性的体育锻炼外,还需加强局部的功能锻炼,肛门收缩运动,又称“提肛”,即自我调整括约肌,收缩,放松肛门,一收一放,每次50下,约3分钟,每日1~2次。可以站着做,也可坐着、躺着做,随时随地都可做。旁人看不到,自我感觉良好便可。坚持长期做,对预防复发很有好处。长期从事久坐、久站、久蹲工作的人,最好坐久蹲久了起身走走,站久了移动一下休息,力求劳逸适度,动静适宜。
(4)患有高血压、动脉硬化、肝硬化、心脏病、腹腔肿瘤等容易诱发痔疮的患者,要采取有效措施进行及时治疗,避免病上加病。
(5)肛门功能锻炼的方法,主要有以下几种:①肛门运动锻炼。患者自行收缩肛门5秒钟,再舒张5秒钟,如此持续进行5分钟。每日进行3~5次。可以促进局部血液循环,减轻术后肛门局部疼痛,使排便通畅。②提肛运动。是有意识地向上收提肛门,每日1~2次,每次30秒钟。有运化淤血、锻炼肛门括约肌和升提中气的作用。一般坚持百日左右,可起预防痔疮复发之功效。③肛门收缩运动。在排便前、排便中和排便后这段时间里,用约5分钟的时间,主动收缩和舒张肛门括约肌,可起到改善局部血液循环,增强肛门括约肌能力。痔疮术后应根据自己的病情,在医生指导下进行锻炼,以感到舒适为好。
(6)摄入充足的水分能达到软化粪便的目的,有较好的预防便秘的效果。每天要保证1 000毫升的饮水量。每天早晨饮用冷开水,能刺激胃-结肠反射而达到促进排便的目的,但需注意根据季节适当调节水的温度。饮食中应含有足量的纤维素,维持成人正常排便的食物纤维摄取量为每日20克。纤维素有亲水性,能吸收水分,使食物残渣膨胀易推进;残渣能刺激肠蠕动,利于激发便意和排便反射。另外,摄入香蕉、食物纤维饮料、水果、蔬菜或笋类、麦片、麸皮等多纤维食物均有促进排便的作用。
(7)一旦出现肛门坠胀及便血等症状,应立即请有经验的肛肠科医生进行诊治,不要因小失大,贻误病情。
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