1.拔罐前应仔细检查罐的情况,以免因罐口不光滑、裂口、缺口而损伤皮肤;避免因罐开裂拔罐时漏气,吸附不住。
2.拔罐所用罐具应定期消毒,避免交叉感染。
3.拔罐时,注意保持室内空气清新、温暖,避免患者着凉。
4.拔罐时应选肌肉丰厚的部位,局部皮肉如有皱纹、松弛、瘢痕凹凸不平及体位移动等,火罐易脱落。
5.根据不同部位,选用大小合适的罐。应用投火法拔罐时,火焰须旺,动作要快,使罐口向上倾斜,避免火源掉下烫伤皮肤。应用闪火法时,棉花棒蘸酒精不要太多,以防酒精滴下烧伤皮肤。用贴棉法时,须防止燃着棉花脱下。用架火法时,扣罩要准确,不要把燃着的火架撞翻。用煮水罐时,应甩去罐中的热水,以免烫伤患者的皮肤。
6.拔罐多少也由罐的大小、所拔部位面积决定,一般不宜太近,否则因皮肤被罐具牵拉产生疼痛,同时因罐互相牵扯,也不易拔牢。
7.各拔罐法的注意点:用火罐时,棉花蘸酒精不要太多,以防酒精滴下烫伤皮肤;在应用刺血拔罐时,出血量须适当,每次总量(成年人)不超过10毫升;应用针罐时,须防止肌肉收缩,发生弯针,并避免将针撞压入肌肉深处,造成损伤,尤其在胸背部要慎用;走罐时不宜在皮肤薄或有骨突处推拉,以免损伤皮肤或使火罐漏气脱落,当罐具吸拔住后,立即进行推拉或旋转移动,不能先试是否拔住,因证实拔住后再推拉就难以移动,用力拉会造成皮肤损伤,推拉旋转速度宜缓慢,否则易疼痛。
8.拔罐后针孔如有出血,可用干棉球拭去。一般局部呈现红晕或紫绀色(瘀血),为正常现象,会自行消退。如局部瘀血严重者,不宜在原位再拔。如留罐时间过长,皮肤会起水疱,小的不需处理,防止擦破引起感染;大的可以用针刺破,流出泡内液体,涂以甲紫,覆盖消毒敷料,防止感染。
9.用火罐时切忌灼伤或烫伤皮肤。拔罐用闪火法时,火源不应停留在患者身体上方,应偏离患者,在其身体一侧,避免因操作不当燃烧的酒精棉球落到患者身上;另外将燃烧的酒精棉球伸入罐内燃烧罐内空气时,动作应迅速,切勿让罐口或罐烧热,烫伤患者皮肤。拔罐过程中,患者应选择适当的体位,不能移动以免火罐脱落。严禁因烫伤或留罐时间太长而导致皮肤起水疱,但如果出现水疱情况,小水疱敷以消毒纱布防止擦破;水疱较大则用消毒针将水放出,涂以甲紫,或用消毒纱布包敷,以防感染。
10.一次拔罐的时间一般为10~15分钟,个别可长达30分钟。急性病可每日拔1次、慢性病可隔日1次。连续治疗10~15次为1个疗程。起罐时注意起罐方法,不可蛮拔。
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