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恶性葡萄胎病理怎么提示

时间:2023-03-16 理论教育 版权反馈
【摘要】:本病为一种高度恶性的肿瘤,继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,其发生比例为2∶1∶1。[疗效] 采用上药治疗绒毛膜上皮癌2例,恶性葡萄胎7例,结果痊愈8例,1例绒毛膜上皮癌无效。在16例绒毛膜上皮癌中,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期9例,治愈8例,死亡1例,治愈率为89%;Ⅳ期7例,无效而亡;11例恶性葡萄胎全部治愈,治愈率为100%。

本病为一种高度恶性的肿瘤,继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,其发生比例为2∶1∶1。少数可发生于异位妊娠后,患者多为生育年龄妇女,少数发生于绝经以后。

处方1

[组成] 红花、桃仁各9g,三七、当归、大黄、牡丹皮各6g,花蕊石、地黄各15g,党参12g,海浮石、薏苡仁、珍珠母、赭石、土茯苓、半枝莲各30g,瓜蒌15g。

[加减] 阴虚肝旺者,加牛膝、青黛、地龙;脾虚湿盛者,加白术、茯苓;肺转移咳血者,加杏仁、贝母、青黛。

[制用法] 每日1剂,将上药水煎3次后合并药液,分早、中、晚内服。

[疗效] 采用上药治疗绒毛膜上皮癌2例,恶性葡萄胎7例,结果痊愈8例,1例绒毛膜上皮癌无效。张景岳在《妇人血症》中说:“瘀血留滞作证,惟妇人有之……气虚而血滞。”本方以地黄、党参等养阴益气,桃仁、红花、三七等活血化瘀,诸药合用,可补其气虚而祛其瘀滞,故有较好的临床疗效[1]

处方2

[组成] 天花粉。

[制用法] 将上药制成天花粉注射剂,静脉滴注。

[疗效] 上海第二医科大学瑞金医院用上药治疗绒毛膜上皮癌16例,恶性葡萄胎11例。在16例绒毛膜上皮癌中,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期9例,治愈8例,死亡1例,治愈率为89%;Ⅳ期7例,无效而亡;11例恶性葡萄胎全部治愈,治愈率为100%。现代药理学研究证明,天花粉含有天花粉蛋白,能引起过敏反应,严重时可导致死亡。故应用本方时,应先以0.1μg皮内注射,阴性者方可静脉滴注。滴注前口服异丙嗪25mg,再取天花粉注射液10mg,加入500ml生理盐水中,开始每分钟滴注4滴,无反应者每过20分钟将滴注速度增加1倍,但最快每分钟不超过40滴,4~6小时滴完。一般3~5次为1个疗程。剂量可逐渐增加,从10mg,12mg,15mg,17mg,直至20mg。2次滴注间隔5~7日。

参考文献

[1]胡熙明.中国中医秘方大全(下卷).上海:文汇出版社,1996:742-743

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