不论何种原因，股骨坏死多发生在股骨头的前外侧部分即承重部分，在不同保头治疗方法中，在粗隆间行截骨，将近折端即股骨头端，由后向前向臼处旋转，使股骨头的后侧部分（未坏死部分），向前转到臼的前外侧以承重从而保住髋关节功能。
Motomura等报道对系统性红斑狼疮并发股骨头坏死病例行向前旋转截骨术治疗的长期随诊研究，资料如下。
系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）患者约有10%发生股骨头坏死（osteoneerosis of the fermoral head，ONFH），自1980—1988年由同一位医师对上述股骨头坏死病例行粗隆间向前旋转截骨术（transtrochanteric anterior rotational osteotomy，ARO），共21例33髋，但随诊仅16例25髋，4男12女，平均年龄29岁（20～40岁），单侧ARO7例，双侧ARO9例。按日本的分类，ⅢA 10髋，股骨头塌陷＜3mm，ⅢB14髋，头塌陷≥3mm，Ⅳ期1髋，骨关节炎。
手术计划：髋关节侧位X线片上，股骨头的后1/3或更多的关节面是健康的病例为手术适应病例，按常规治疗方法在粗隆间行横截骨术，上断端向前旋转，股骨头后部转至臼的外前部分，行内固定。
术后2周患者起床或轮椅活动，术后6周后可部分负重，6个月后完全负重。
结果：在最后随诊时有8例12髋获完全恢复，其中6女2男，平均随诊时间24．6年（20．1～27．2年），与此相反，5例7髋行THA（6髋）或髋融合（1髋），但在平均15．9年（2．8～25．8年），3例（6髋）于ARO后平均8．9年内死亡，死因与ARO无关，髋关节的生存率在术后25年时为73．7%。
临床Oxford髋评分为9．7（2～20），总体优5髋，良2髋，可5髋，无疼痛，但跛行及上台阶困难。
此手术将股骨头向前旋转，有可能对臼有不适，截骨后再接时必须稍内翻致腿稍短而出现跛行及上台阶困难，还因双下肢不等长，对侧关节评分减少，有2例有髋痛。
Ha等2010年报道经粗隆间旋转截骨术治疗股骨头坏死病例年龄与体重因素对疗效的影响。他们对105例113髋股骨头坏死行经粗隆间向前旋转截骨术，随诊平均53．1个月，发现放射学查出股骨头再次塌陷与继发性骨关节炎，因此寻找其原因。股骨头继发塌陷27髋（24%），将行全髋关节置换（THA）14髋（12%），分析发现骨坏死达Ⅲ期或更多，年龄超过40或更多，体重指数＞24kg/m2，病变（坏死）角≥230°是发生继发性塌陷的因素，在86髋无股骨头塌陷者中，7例进展为骨关节炎。随诊110个月，股骨头生存者占63．4%。股骨头塌陷或转为THA为治疗之终点。
（胥少汀 摘译）
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