从肝郁论治眩晕，独辟蹊径，可取得很好的临床疗效。
1．肝郁为百病之源，肝郁可致眩晕 肝为风木之脏，性喜条达，主疏泄气机，调畅情志。人身之气运行不息，升降有度，出入有节，全赖肝的疏泄条达作用，一有怫郁，则脏腑功能失调而发生多种病变，肝气郁结，气机不调则百病生焉。
从疾病的三因学说看，任何疾病的发生均与情志有关。现代社会竞争激烈，来自社会、工作、家庭、生活各方面的压力加大，情志致病增多，尤以中年女性更为多见。《丹溪心法·六郁》云：“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉，故人身诸病，多生于郁。”丹溪言六郁，凡气、血、痰、湿、食、火六郁以气郁为本，气郁以肝郁为本。故肝气郁结为百病之源，肝郁即可以致眩晕。
2．肝郁眩晕病机分析 肝气郁结则气机疏泄不利，升降失常。头目为清空之窍，气血不调，清浊不分则生眩晕；情志忧思郁结，气机不疏，久则化热，热郁伏于内不得发泄，可出现急躁忧愤，进而影响神明导致头目不清；肝开窍于目，肝之脉上目系，肝郁气伤可致目眩。又肝胆互为表里，肝气郁结可导致胆气郁阻。胆为中正之官、清静之府，喜宁谧，恶烦扰，喜柔和，不喜壅郁。胆气郁阻也可致头晕目眩、胸闷呕恶等。
《黄帝内经》“徇蒙招尤，目瞑耳聋，下实上虚，过在足少阳、厥阴”之论，表明经络病变可以致眩。足厥阴肝经属肝络胆，循行于巅顶，其支者连目系。足少阳胆经也行于头目。肝、胆郁结，经络气血失调则可致眩晕。
3．临床表现及治疗方药 肝郁眩晕多表现为头晕目眩，心情抑郁，胸部满闷，胁肋胀痛，善太息；或烦躁失眠，或口苦咽干、呕恶。舌质淡红，脉沉弦。擅用菊钩逍遥散治之，该方由菊花、钩藤、柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、炙甘草组成。《黄帝内经》治肝有三法：辛以散之，酸以敛之，甘以缓之。后人合三法为一，立逍遥散方。用柴胡为君以为辛散，可疏肝解郁；用白芍以酸敛，柔肝护阴；用炙甘草以为甘缓；加白术、茯苓以培土扶木；当归养血柔肝，以使肝木条达。因肝郁易化火，故加菊花、钩藤平肝泻火、清利头目。若气郁甚则加香附、枳壳；若气郁而肝阴不足者则加佛手、香橼轻清理气之品；若有肝郁化火征象，如急躁、面红、舌红苔黄、便干则加牡丹皮、栀子，更加柔肝之药如枸杞子、玄参、麦冬，以防化燥生风。[顾友谊．周世章从肝郁论治眩晕的经验．山东中医杂志，2001，20（6）：372]
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