什么是失神发作

（1）失神发作的特征：是一种非惊厥性的癫发作，认为失神发作的机制与丘脑皮质环路的异常震荡节律有关，这种异常震荡直接导致双侧同步的棘慢波发放和失神发作。临床表现为突然的意识障碍，正在进行的自主性活动和语言停止，双眼茫然凝视，表情呆滞，一般不跌倒。发作持续数十秒后突然停止，无发作后意识障碍，但患者常意识不到发作，或仅感觉脑子中一阵空白。发作均出现在觉醒状态，发作多频繁，每天数十次到上百次。脑电图全导3Hz棘慢波发放持续3s以上即可引起失神发作。过度换气对诱发失神非常敏感，未经治疗的失神发作如果不能被过度换气诱发，则应怀疑典型失神发作的诊断是否正确。

（2）失神发作分类亚型：①简单性失神（simple absences），发作时进表现为单纯的失神，无其他伴随症状，不常见，仅占10%。②失神伴轻微阵挛性成分（absences with mild clonic component），占50%左右，主要表现为失神发作时伴有面部或上肢轻微的肌阵挛性抽动。③失神伴失张力成分（absences with atonic components），占20%，发作时维持姿势的肌肉张力减低，常表现为头部缓慢下垂，但很少跌倒。④失神伴强直成分（absences with tonic components），表现为失神发作时姿势性张力轻度增加，眼球向上凝视，也可表现为头或躯干转向一边。⑤失神伴自动症（absences with automatisms），占60%，若失神发作持续10s以上均伴有自动症，表现为咂嘴、添唇、咬牙、摸索衣服等简单动作。⑥失神伴自主神经症状（absences with autonomic components），失神发作时常伴瞳孔散大、面色苍白或潮红，心动过速、呼吸改变、少数可有尿失禁。