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细胞免疫治疗异位性皮炎有哪些注意点

时间:2023-03-18 理论教育 版权反馈
【摘要】:多数异位性皮炎按照常规治疗可以控制病情,并不需要进行细胞免疫治疗,因此,要把握好免疫细胞治疗的适应证。②异位性皮炎反复发作,有多种过敏原阳性者。⑥异位性皮炎实验室检查显示IgE较正常值高出5倍以上,或嗜酸粒细胞计数8%以上者,或嗜酸粒细胞绝对计数500以上,伴有严重湿疹者。

多数异位性皮炎按照常规治疗可以控制病情,并不需要进行细胞免疫治疗,因此,要把握好免疫细胞治疗的适应证。

(1)适应证:①异位性皮炎病变广泛,当常规治疗后,其病情不能控制,并排除感染等因素者。②异位性皮炎反复发作,有多种过敏原阳性者。③异位性皮炎实验室检查显示IgE较正常值高出5倍以上,或嗜酸粒细胞计数8%以上者,或嗜酸粒细胞绝对计数500以上,伴有反复过敏性鼻炎者。④异位性皮炎实验室检查显示IgE较正常值高出5倍以上,或嗜酸粒细胞计数8%以上者,或嗜酸粒细胞绝对计数500以上,伴有反复过敏性结膜炎者。⑤异位性皮炎实验室检查显示IgE较正常值高出5倍以上,或嗜酸粒细胞计数8%以上者,或嗜酸粒细胞绝对计数500以上,伴有反复哮喘发作者。⑥异位性皮炎实验室检查显示IgE较正常值高出5倍以上,或嗜酸粒细胞计数8%以上者,或嗜酸粒细胞绝对计数500以上,伴有严重湿疹者。⑦异位性皮炎实验室检查显示IgE较正常值高出5倍以上,或嗜酸粒细胞计数8%以上者,或嗜酸粒细胞绝对计数500以上,伴有反复荨麻疹者。

(2)禁忌证:异位性皮炎患者有以下状态时,不宜实施细胞免疫治疗:①急性感染期间,需将感染控制后方可实施细胞治疗。②患者的心功能差,心功能评级为Ⅲ~Ⅳ级。③患者血清有免疫缺陷病毒(HIV)和其他致病性病原学检查阳性,如乙肝病毒DNA阳性、梅毒抗体阳性等。④患者有凝血功能异常。⑤妊娠和哺乳期女性。⑥有精神障碍性疾病者。

(3)注意事项:①实施细胞免疫治疗的患者出院后2~3周门诊复查血白细胞、血红蛋白、血小板、免疫球蛋白系列、淋巴细胞亚群、凝血功能、肺功能等。②注意生活中的护理,如清水洗浴、少用化学洗浴护肤品、棉质衣物和避免过暖等。③进行规律性体格锻炼,提高机体免疫力。④细胞免疫治疗效果维持时间,随患者过敏状态和对免疫调节的反应不同而差别明显,短者1~3个月,长者效果持续保持。⑤细胞免疫治疗次数:细胞免疫治疗是一种免疫调节治疗,可以反复实施,没有具体疗程。

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