【摘要】:原发性醛固酮增多症,是由于肾上腺皮质肿瘤或增生致醛固酮分泌增多,引起潴钠排钾,体液容量扩张而抑制肾素-血管紧张素系统。原醛症是一种继发性高血压症,占高血压症发病率的0.4~2%。发病年龄高峰为30~50岁,女性较男性多见。2.糖类、脂肪、蛋白质的能量比分别为55%~65%、20%~30%、10%~15%,对于存在生长发育障碍的儿童可适当提高蛋白质的供给量。
原发性醛固酮增多症(简称原醛症),是由于肾上腺皮质肿瘤或增生致醛固酮分泌增多,引起潴钠排钾,体液容量扩张而抑制肾素-血管紧张素系统。原醛症是一种继发性高血压症,占高血压症发病率的0.4~2%。发病年龄高峰为30~50岁,女性较男性多见。
(一)营养诊断
可用钾钠定量试验膳食来辅助诊断原发性醛固酮增多症。
(二)营养治疗原则
以平衡膳食原则为主,可根据不同临床症状和体征,采取针对性的膳食调整方案。
1.供给适宜的能量,保持体重在正常范围。
2.糖类、脂肪、蛋白质的能量比分别为55%~65%、20%~30%、10%~15%,对于存在生长发育障碍的儿童可适当提高蛋白质的供给量。
3.严格限制钠的摄入,可根据血压高低分别给予:①低盐膳食:全天供钠1 500mg左右。每天烹调用盐限制在2~4g或酱油10~20ml,忌用盐腌制加工的食物,如咸蛋、咸肉、咸鱼、酱菜、面酱、腊肠等。②无盐膳食:全天供钠1 000mg左右。烹调时不加食盐或酱油,可用糖醋等调味。忌用一切咸食,同低盐膳食。③低钠膳食:全天供钠不超过500mg。除无盐膳食的要求外,忌用含钠高的食物,如油菜、蕹菜、芹菜等含钠100mg/100g可食部以上的蔬菜,以及松花蛋、豆腐干、猪肾等食物。
4.保证钾的充足摄入,多食用富含钾但同时含钠低的食物,如面粉、大米、淡水鱼、瘦畜肉、豆类、大多数的新鲜蔬菜水果等。
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