【摘要】:在上肢矫形器中,其适用证可以有:肩、肘关节脱位,肩锁关节脱位,肩肘腕关节骨折,肩关节结核、肿瘤,上肢臂丛神经及其分支损伤,手部肌腱损伤和骨折等。在下肢矫形器中,其适用证有:骨盆及下肢骨折,股骨头缺血坏死,先天性髋关节脱位,膝关节韧带、半月板的损伤、畸形,平足、马蹄内翻足、距小腿关节扭伤等。
(一)适应证
目前矫形器应用范围非常广泛,根据不同的应用范围可以将矫形器的适应证进行按部位和按病种分类,在较多的教材或专著中,矫形器多数分为上肢矫形器、下肢矫形器、脊柱矫形器。
在上肢矫形器中,其适用证可以有:肩、肘关节脱位,肩锁关节脱位,肩肘腕关节骨折,肩关节结核、肿瘤,上肢臂丛神经及其分支损伤,手部肌腱损伤和骨折等。
在下肢矫形器中,其适用证有:骨盆及下肢骨折,股骨头缺血坏死,先天性髋关节脱位,膝关节韧带、半月板的损伤、畸形(膝内翻、外翻),平足、马蹄内翻足、距小腿关节扭伤等。
在脊柱矫形器中,其适用证为:脊柱的骨折,脊柱侧弯,强直性脊柱炎,慢性下腰痛,脊髓损伤,脊髓灰质炎后遗症,脑瘫后遗症等。
(二)注意事项
矫形器疗法在实施时应注意下列问题。
1.矫形器设计时要注意患者局部的皮肤情况,是否有瘢痕、感染病灶等。
2.矫形器佩戴时要考虑患肢的肌力和感觉情况,肌力小于Ⅲ级不宜佩戴活动性支具。
3.视力不好的患者,谨慎佩戴下肢矫形器。
4.矫形器个性化特征很强,在情况允许时,一定要患者现场佩戴,而不能代配。
5.佩戴矫形器时会增加患者的日常能量消耗,有心肺疾病者佩戴前应详细评估。
6.患者佩戴矫形器感到不舒适时,应及时与制作师沟通,及时修改。
7.假如矫形器佩戴后不能收到预期的效果,应及时与康复医师沟通。
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