首页 理论教育 糖尿病性血脂异常患者的非药物治疗方法

糖尿病性血脂异常患者的非药物治疗方法

时间:2023-03-18 理论教育 版权反馈
【摘要】:糖尿病患者发现血脂异常后,应在积极治疗糖尿病、将血糖控制在正常范围的同时,开始使用调脂药物。饮食治疗、运动疗法、药物治疗是调脂的基础。戒烟减少心血管死亡的危险;减少由吸烟造成的低密度脂蛋白的氧化修饰;减少由吸烟引起的血管收缩;减少由吸烟引起的动脉壁损伤。大量研究证明,停止吸烟后冠心病危险程度迅速下降,戒烟一年危险度可降低50%,甚至与不吸烟者相似,且血清高密度脂蛋白可恢复至不吸烟水平。

糖尿病患者发现血脂异常后,应在积极治疗糖尿病、将血糖控制在正常范围的同时,开始使用调脂药物。饮食治疗、运动疗法、药物治疗是调脂的基础。

1.饮食治疗 饮食治疗十分重要。脂肪的质和量可直接影响血脂水平。每日摄取脂肪50~60克为宜,胆固醇每日摄入量应控制在300毫克以下。一般应以多不饱和脂肪酸为主,限制饱和脂肪酸摄入。各种植物油类,如花生油、豆油、菜籽油等均含有丰富的多不饱和脂肪酸;而动物油类,如猪油、羊油、牛油则主要含饱和脂肪酸。动物油、蛋黄、动物内脏、鱼子和脑等,含胆固醇较高,应忌用或少用。

制定治疗食谱的原则:按实际体重与理想体重的差值,确定每天饮食总热量(与糖尿病饮食相同);减少脂肪含量,脂肪占总热量的20%~30%;糖类占总热量的50%~60%;蛋白质占总热量的15%;各种维生素含量丰富;限制乙醇的摄入,最好戒酒。

平日应选择那些含胆固醇较低而蛋白质较高的动物性食物,如鱼、禽、瘦肉等,少摄入陆生动物脂肪,使动物蛋白占每日摄入蛋白质总量的20%左右。

2.运动疗法 运动和体力劳动可使胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白有适度降低。同时,运动在促进机体代谢、增加侧支循环、改善心脏功能等方面均有良好作用。但有些患者(如冠心病、心绞痛和陈旧性心肌梗死)的运动强度及运动时间应在医师的指导下进行。运动强度应达到个体最大心率的79%~85%,大约为“170-年龄”。如70岁的老人,运动中的心率大约为100次/分,即170-70=100次/分。运动以有氧代谢运动为宜,如步行、慢跑、游泳、跳绳、骑自行车等。运动持续时间在达到上述心率后可维持20~30分钟。运动开始前5~10分钟做预备动作,使脉率缓慢升至适应范围,运动后也应有5~10分钟的减速期,使血液逐渐从四肢返回心脏。每周至少运动5天。

3.戒烟 吸烟者血清三酰甘油水平通常比不吸烟者高10%~15%。戒烟减少心血管死亡的危险;减少由吸烟造成的低密度脂蛋白的氧化修饰;减少由吸烟引起的血管收缩;减少由吸烟引起的动脉壁损伤。大量研究证明,停止吸烟后冠心病危险程度迅速下降,戒烟一年危险度可降低50%,甚至与不吸烟者相似,且血清高密度脂蛋白可恢复至不吸烟水平。另外,如果您是被动吸烟者,也要劝家人戒烟,因为被动吸烟,血三酰甘油亦升高、高密度脂蛋白下降。

免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

我要反馈