⒈一般治疗
⑴合理饮食:饮食总热量不应过高,防止超重,应避免进食过多的动物性脂肪和富含胆固醇的食物,如肥肉、奶油、肝、脑、肾等内脏和骨髓、鱼子、蛋黄、椰子油等。超重者应减少每日总热量,并限制糖类食物。饮食宜清淡,多进富含维生素的蔬菜、水果和富含蛋白质的食物,如瘦肉、豆类及其制品等,并尽可能以豆油、菜油、麻油或玉米油作为食用油。
⑵坚持适量的体力活动:适当进行体育活动,可改善糖耐量和脂肪代谢紊乱,并有助于减肥,但必须按计划逐渐进行。体力活动量需根据基本身体情况而定,要循序渐进,不宜勉强作剧烈运动,对老年人提倡散步、做保健体操和打太极拳等。
⑶合理安排工作及生活:应注意劳逸结合,生活规律,保持心情愉快。
⑷其他:提倡不吸烟,可饮少量酒。
2.控制易患因素
⑴强调及早纠正糖代谢紊乱。
⑵纠正血脂异常,特别是高胆固醇血症,限制饮食总热量,少吃动物脂肪及含胆固醇多的食物,如动物内脏、鱼子、蛋黄等,酌情服用调节血脂和胆固醇的药物。
⑶积极治疗肥胖病。对肥胖者给予低热量饮食,增强体育锻炼及必要的减肥药物治疗。
3.有直立性低血压者,在起床或起立时要缓慢进行,以防突然血压下降而致晕厥,如有失水、失钠应予补充。
4.选用保护血管、溶解血栓的药物,如长期服用小剂量阿司匹林、双嘧达莫及活血化瘀的中药等。
5.当出现心绞痛,心肌梗死,心律失常及心力衰竭时,应采取积极有效的措施。若同时应用胰岛素治疗者,其剂量应低剂量、缓慢增加,严防低血糖反应。一旦发生脑血管意外或心脏病的临床表现,要及时就诊,对症治疗。
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