【摘要】：糖尿病患者确诊并发冠心病者就要进行治疗，有心绞痛发作时应休息，舌下含硝酸甘油0.3～0.6毫克或异山梨酯2.5～5毫克，一般在2～3分钟奏效。如胸痛持续不止，伴有冷汗、恶心、呕吐和呼吸困难时，应怀疑有急性心肌梗死，要急诊入院治疗。有心肌梗死时，应尽快住院治疗。合并心力衰竭、心律失常时，应进行强心利尿和抗心律失常治疗。
糖尿病患者确诊并发冠心病者就要进行治疗，有心绞痛发作时应休息，舌下含硝酸甘油0.3～0.6毫克或异山梨酯2.5～5毫克，一般在2～3分钟奏效。如4～5分钟不见效时，可再含一片。若胸痛仍然存在或消失后不久又复发时，可再用第3片。如胸痛持续不止，伴有冷汗、恶心、呕吐和呼吸困难时，应怀疑有急性心肌梗死，要急诊入院治疗。
平时要预防心绞痛发作，除注意心理平衡、合理膳食、坚持运动等非药物疗法外，可长期应用抗心绞痛药物，改善心肌缺血，降低心肌耗氧量，预防心绞痛发作。主要药物有：①硝酸酯制剂如异山梨酯（5～10毫克，每日3次）、长效单硝酸异山梨酯（50毫克，每日1次）、德脉宁（40毫克，每日1次）等，也可用硝酸甘油膜贴于胸前皮肤，可维持24小时；②β受体阻断药如阿替洛尔（12.5～25毫克，每日2次）、美托洛尔（25～50毫克，每日2次）等；③钙通道阻滞药如硝苯地平（10～20毫克，每日3次）、长效硝苯地平（20毫克，每日3次）、硝苯地平控释片（30毫克，每日1次），地尔硫
30～60毫克，每日3次）；④中药复方丹参滴丸（10粒，每日3次）等。此外，应用抗血小板聚集药阿司匹林（80～100毫克，每日1次）防止冠状动脉血栓，降低发生心肌梗死的可能性。内科药物治疗无效时，经冠状动脉造影有明显狭窄，可施行经皮腔内冠状动脉成形术（目前常用放置支架），使狭窄的冠状动脉畅通，缓解心绞痛发作和预防心肌梗死的发生。有适应证时，也可施行冠状动脉旁路移植术。有心肌梗死时，应尽快住院治疗。有溶栓适应证者，可进行溶栓治疗。合并心力衰竭、心律失常时，应进行强心利尿和抗心律失常治疗。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
