1.肾阳不足主证 阳萎阴冷,性欲减低,精薄精冷,头晕耳鸣,面色苍白,精神委靡,腰膝酸软,畏寒肢冷,短气乏力,舌淡胖润,或有齿痕,脉沉细迟弱。治则:温补肾阳。方药:右归丸加减。鹿角胶10克,附子6克,肉桂6克,熟地12克,菟丝子10克,当归12克,杜仲10克,山药15克,山萸肉10克,枸杞子10克,韭菜籽10克。
2.心脾两虚主证 阳萎不举,精神不振,心悸气短,乏力自汗,形瘦神疲,夜寐不安,胃纳不佳,面色不华,舌质淡,脉沉细。治则:补益心脾。方药:归脾汤加减。黄芪15克,白术10克,茯神12克,龙眼肉12克,人参10克,木香10克,当归12克,远志12克,甘草6克,酸枣仁12克,淫羊藿10克,韭菜籽10克。
3.湿热下注主证 阳萎茎软,阴囊潮湿,臊臭或痒痛,下肢酸困,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数。治则:清热利湿。方药:车前草15克,黄芩10克,山栀10克,泽泻10克,车前子10克,当归10克,柴胡10克,生地15克,薏苡仁30克,甘草6克。
4.肝郁气滞主证 阳萎失用,情志抑郁或易激动,失眠多梦,腰膝酸软,舌暗苔白,脉沉弦细。治则:疏肝理气,兼以活血。方药:四逆散加减。柴胡10克,枳壳10克,枳实10克,当归10克,白芍12克,蜈蚣两条,甘草6克,佛手12克,刺猬皮9克。
另外,在糖尿病性阳萎治疗中,严格控制血糖及性咨询是十分重要的。阳萎有一定的私密性,且性活动涉及夫妻双方,夫妻一起去专科门诊咨询非常必要,尤其是那些心理性因素为主的阳萎患者。目前,性咨询在糖尿病性阳萎治疗中的价值越来越受到重视。
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