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增强抗溃疡因素及其他药物

时间:2023-03-18 理论教育 版权反馈
【摘要】:能在溃疡面形成氧化铋的保护性薄膜,对胃溃疡愈合率高达90%左右。能促进胃排空,增进黏膜血流量并能增强幽门括约肌张力,防止胆汁反流,对胃溃疡效果好。宜在饭前半小时口服,能迅速分布于溃疡面,形成一层生物保护膜,一方面其为自身密度较大且黏度极强的黏蛋白,受胃蛋白酶影响小;另外,有抑制胃液中胃蛋白酶的作用。

(1)胃蛋白酶抑制药的作用是抑制胃蛋白酶对溃疡的消化作用,从而保护溃疡面。此类常用的药物有以下几种。

硫酸支链淀粉:每次250毫克,每2小时一次,夜间停服,溃疡愈合率62%,同时服普鲁苯辛,需每日3~4次服药。

硫酸铝:每次1克,每日3~4次,于餐后2小时服,加服抗胆碱药效果更佳,此药能结合胃蛋白酶,并形成保护膜。

(2)增强抗溃疡因素药物。

生胃酮:每次50毫克,每日3次,能促进黏液的分泌并延长胃上皮细胞的寿命,对胃溃疡愈合率为70%~90%,对十二指肠溃疡疗效稍差,但对合并有心脏病、高血压和肾病患者慎用。

复方铋剂(枸橼酸铋钾颗粒剂):每袋1.2克(相当于含铋110毫克),每次1袋,每天3次。能在溃疡面形成氧化铋的保护性薄膜,对胃溃疡愈合率高达90%左右。

止吐灵:为中药半夏、生姜等组成。每日剂量为150~300毫克,维持量为每次50毫克,每日2~3次。能促进胃排空,增进黏膜血流量并能增强幽门括约肌张力,防止胆汁反流,对胃溃疡效果好。

(3)其他药物:

丙谷胺:每次200~400毫克,每日3~4次,疗效似甲氰咪胍或稍低。

前列腺素E(PGE):除抑制胃酸分泌外还能增强胃黏膜屏障,溃疡愈合率为70%~90%。

胃膜素:每天2~2.5克,每日3次。宜在饭前半小时口服,能迅速分布于溃疡面,形成一层生物保护膜,一方面其为自身密度较大且黏度极强的黏蛋白,受胃蛋白酶影响小;另外,有抑制胃液中胃蛋白酶的作用。

维生素U:为一种半抗酸药,每次50~100毫克,每日3次,可同时并用普鲁苯辛及复方氢氧化铝。

其他还有乙氧连氮、维酶素、胃肠道激素、乙烯雌酚等。

上述药物要由医生根据病情适当选用,不需要多种药物同时服用。

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