【摘要】:目前已有多种方案可供选择。目前应用最广泛的方案是Bruce方案,Naughton方案和ACIP方案应用甚少。Bruce方案为变速斜率运动,该方案通过改变平板运动的速度和坡度,逐级增加运动负荷量,并规定各级运动的时间。Bruce方案运动级别之间相差较大,对年龄较大或因心脏病而运动能力受限的病人有Bruce修正方案。活动平板心脏负荷试验Bruce方案见表6-1。
目前已有多种方案可供选择。其主要区别在作功量递增方式(变速变斜率、恒速变斜率、恒定斜率变速等)和递增量,每一级持续时间(温醒过程)和作功总量等方面。作功量用Met来代表生理活动时的能量消耗。1MET相当于坐位基础状态时的能量消耗值,约为3.5ml/(kg·min)氧摄入量。目前应用最广泛的方案是Bruce方案,Naughton方案和ACIP方案应用甚少。
Bruce方案为变速斜率运动,该方案通过改变平板运动的速度和坡度,逐级增加运动负荷量,并规定各级运动的时间。每3分钟增加一个运动级别,以便在增加运动负荷量之前达到稳定状态。Bruce方案运动级别之间相差较大,对年龄较大或因心脏病而运动能力受限的病人有Bruce修正方案。理想的运动时间以持续6~12min为宜。
目前国内外常用的是以达到按年龄预计可达到的最大心率(HRmax)或亚极量心率[85%~90%的最大心率,即(220-年龄)×(85%~90%)]为负荷目标,前者称为极量运动试验,后者称为亚极量运动试验。运动中应持续监测心电改变,运动前、运动中每当运动负荷量增加1次均记录心电图,运动终止后即刻及此后每2分钟均应重复心电图记录直至心率恢复至运动前水平。同步测定记录血压。活动平板心脏负荷试验Bruce方案见表6-1。
表6-1 活动平板心脏负荷试验Bruce方案
(续 表)
mph/h=英里/小时
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