【摘要】：诊断或排除心律失常作为晕厥病因的唯一方法是在典型症状出现期间能记录到心脏节律。因为动态心电图能24h不间断地描记动／静状态下的心电改变，能准确地提供更多病变信息，所以动态心电图检查是诊断心源性晕厥较有效的方法。对98例既往有晕厥患者进行心脏远程移动监测中有56例患者晕厥发作，其中有43例是由心律失常引起，其检出率明显大于动态心电图检出率。因此，心脏远程移动监护网络对晕厥的诊断是首选的。
晕厥是指清醒和自主体位状态下突然短暂性意识丧失伴不能维持自主体位。晕厥的原因可分血管性、脑源性、心源性、血液成分异常等几类，心源性晕厥是预后最为凶险的一类。Linzerr等对晕厥前瞻性研究表明，心源性晕厥者的病死率为18%～33%。且许多患者常为严重的心律失常所致。因此确定晕厥的病因十分重要。临床上常遇到一些晕厥或反复晕厥的患者，病因诊断较为困难，尤其是心律失常者，因发作短暂，很难用常规ECG观察到。诊断或排除心律失常作为晕厥病因的唯一方法是在典型症状出现期间能记录到心脏节律。因为动态心电图能24h不间断地描记动／静状态下的心电改变，能准确地提供更多病变信息，所以动态心电图检查是诊断心源性晕厥较有效的方法。但临床上发现其诊断价值甚小，使用严格的标准，动态心电图监测对晕厥的诊断率仅达到10%左右；即便使用电生理检查结果也往往是阴性；对反复发作的不能解释的晕厥，症状提示心律失常性者，欧洲心脏病学会晕厥的诊断和治疗指南中指出需要置入心电记录器。而且电生理检查和置入心电记录器为侵入性检查，推广应用受一定的限制。而采用现在的心脏远程监测系统可以大大提高晕厥的诊断率。对98例既往有晕厥患者进行心脏远程移动监测中有56例患者晕厥发作，其中有43例是由心律失常引起，其检出率明显大于动态心电图检出率。因此，心脏远程移动监护网络对晕厥的诊断是首选的。
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