1．认真贯彻执行湖北省护理质控中心制定的医院消毒灭菌实用手册。
2．护理人员上岗必须衣帽整洁，进入治疗室、换药室、无菌室必须戴好口罩、帽子，治疗操作前后均应按要求洗手，做到一人一针一管一消毒。
3．体温表消毒执行“三杯法”。血压计、听诊器用75%乙醇或有效氯消毒剂擦拭。直接接触患者脏器组织而不能高压灭菌消毒的器械均用2%戊二醛消毒液浸泡消毒或环氧乙烷灭菌消毒。定期做好灭菌消毒效果检测。
4．各种治疗室、手术室、无菌室、换药室、特殊换药室、封闭室，每日空气消毒2次，每周清洁紫外线灯管1次，每周彻底清扫1次。
5．各种无菌包必须专柜放置，放置位置高于地面20cm，距离墙壁5cm，无菌包必须保持干燥，无破损，标识清楚、醒目，开口处封有起止日期和操作者签名。一般有效时间为7天。
6．持物钳干燥保存，有效时间为4小时。
7．生理盐水棉球每日更换。无菌物品、无菌液体标明日期、时间和签名，只限于有效期内使用。
8．备用干燥氧气湿化瓶、吸引瓶每周清洁、消毒1次，患者用毕及时终末消毒，吸引瓶瓶盖无霉点，瓶壁、管壁清洁无污垢。雾化器每天清洁消毒、换水1次，咬口、螺旋管患者用毕及时终末消毒。
9．一次性物品专柜放置，放置位置高于地面20cm，距离墙壁5cm，柜子保持清洁，一次性物品使用后按规范处理。
10．各类物品按清洁、污染分别放置，各诊室应保持清洁、无积灰，台面、地面用消毒液湿擦和湿拖。
11．对特殊菌种如绿脓杆菌、厌氧菌、结核杆菌等感染的伤口，更换下的敷料应焚烧，器械必须特殊消毒处理。发热门诊、肠道门诊、肝炎门诊、性病门诊医疗废弃物应按特殊消毒处理。
12．肠道科病床用消毒液湿扫，一床一刷一巾。刷巾套用后常规消毒处理晾干备用。患者床头柜一桌一抹消毒液湿擦，擦后抹布消毒处理。床架、桌椅每日消毒液湿擦，抹布专用。病房地面应用消毒液湿拖，患者出院床单位应进行终末消毒。
13．医用垃圾与生活垃圾要加盖分别放置，医用垃圾要有标识。
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