大黄附子丸

本方来源于东汉·《金匮要略》。

【组成】　大黄、炮附子、细辛。

【规格】　丸剂：大蜜丸，每丸9g，每盒装10丸；水泛丸，50粒6g，每瓶150g。

【用法】　口服：大蜜丸，每次1丸，每日2或3次；水泛丸，每次6～9g，每日3次，温开水送服。老年人及儿童酌减。

【功效】　温里散寒，通便止痛。

【传统应用】　临床用于寒积；症见腹痛便秘，胁下或腰胯偏痛，发热，手足厥逆等病症。

【禁忌】　①孕妇禁服；②中医辨证属湿热夹积滞中阻者慎用。

【临床新用途】

1．治疗三叉神经痛　本病为面颊部疼痛难忍，连及目和上牙齿，痛如电击，时发时止。采用大黄附子丸治疗三叉神经痛患者49例，效果显著。用法：口服大黄附子丸（水泛丸），每次9g，早、中、晚各服1次，温开水送服。3日为1个疗程，连续服至症状消失止。结果：49例中，临床治愈者（疼痛消失，症状缓解，1年以上未见复发）42例，有效者（用药后疼痛消失，症状明显改善，1年以内有复发继用本药痛止）6例，无效者（用药2个疗程后，疼痛依旧，症状未改变）1例，总有效率为98%。用药时间最短者1个疗程，最长者4个疗程，平均为2．5个疗程。治程中未见不良反应。

2．治疗慢性结肠炎　本病多由脾肾阳虚，气血瘀阻所引起。运用大黄附子丸主之，效果显著。用法：内服大黄附子丸（大蜜丸），每次1丸，早、中、晚各服1次，温开水送服。10日为1个疗程。结果：用大黄附子丸治疗慢性结肠炎患者124例，其中男59例，女65例；年龄最小者19岁，最大者50岁，平均34．5岁。病程最短者1年，最长者8年，平均为4．7年。124例中，用药1个疗程治愈者38例，用药2个疗程治愈者40例，用药3个疗程治愈者31例，用药4～5个疗程治愈者15例；显效者（疼痛消失，症状明显改善）123例；无效者（治疗前后未见变化）1例。总有效率99%。伊德军应用本方加味治疗慢性结肠炎患者27例，其中治愈者17例，好转者7例，无效者3例，总有效率为89%［伊德军．大黄附子汤治疗慢性结肠炎27例．云南中医杂志，1993，14（2）：10］。