干扰素对慢性乙肝无效

本方来源于宋·《济生方》肾气丸加牛膝、车前子，故名曰济生肾气丸。日本称牛车肾气丸。

【组成】　熟地黄400g，山药（炒）、山茱萸各200g，泽泻、牡丹皮各150g，附子、牛膝、车前子、肉桂各50g。

【规格】　水蜜丸：每丸约0．2g，每瓶装250g。

【用法】　口服：每次70丸，每日2或3次，空腹米汤送下，或温开水送服。

【功效】　温阳，利水，消肿。

【传统应用】　用于肾阳虚损所致的多种疾病，如四肢水肿，小便不利等症。

【临床新用途】

1．治疗慢性前列腺炎　本病属中医古代文献中所论述的“淋”“浊”等范畴。治宜益肾补肾，清利湿热。有人用济生肾气丸治疗慢性前列腺炎患者，效果显著。用法：口服济生肾气丸，每次3．5g，每日3次，饭前温开水送下。结果：用济生肾气丸治疗慢性前列腺炎患者37例，其中显效者（临床症状消失，前列腺液镜检白细胞在10个以下，前列腺无压痛）28例，有效者6例，无效者3例，总有效率为92%。

2．治疗慢性肾小球肾炎　本病在中医临床中多属于“水肿”、“虚损”的范畴。笔者用济生肾气丸治疗慢性肾小球肾炎患者45例，效果满意。用法：口服济生肾气丸，每次2．5g，每日3次，温开水送服，20日为1个疗程。结果：45例中，经用药2～4个疗程后，其中显效者20例，有效者18例，无效者7例。普通型25例中，有效率为85%；高血压型12例中，有效者10例，占83%；肾病综合征8例中，有效者6例；伴有镜下血尿者17例中，有效者14例；肾功能不全者10例中，有效者8例。

3．治疗慢性肾炎　据报道，用济生肾气汤加减治疗慢性肾炎172例，效果显著。肾虚型者，加芦巴子、巴戟天、枸杞子；脾肾阳虚型者，加党参（或人参）、麦冬、白果、焦白术、陈皮；脾肺两虚型者，加党参（虚甚者用人参）、麦冬、焦白术、陈皮、炙甘草；肺肾两虚型，加人参、麦冬、五味子、生地黄、地骨皮。结果：172例中，治愈97例，好转60例，有效12例，无效3例，总有效率为98%［贺清珍．济生肾气汤加减治疗慢性肾炎172例．现代中医药，2003（5）：31］。

4．治疗宫颈癌根治术后尿潴留　用本方加减：桂枝、附子（先煎）各9g，熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、牡丹皮各10g，泽泻15g，黄芪30g。气虚甚者，黄芪增量；脾虚者，加白术；血虚者，加当归。水煎服，1周为1个疗程，留置尿管。用药1个疗程，结果：10例中，痊愈5例，好转3例，无效2例［秦竞．金匮肾气丸治疗宫颈癌根治术后尿潴留10例．陕西中医学院学报，2005，28（4）：31］。另有人用济生肾气丸治疗癃闭42例，痊愈32例，有效8例，无效2例。方药：熟地黄24g，山药、山茱萸、茯苓各12g，牡丹皮6g，泽泻、制附子（先煎），桃仁各10g，牛膝、车前子（包）各15g，肉桂3～5g。伸筋草20g。每日1剂，水煎服。泌尿系感染用抗生素，3周为1个疗程［李丽萍．济生肾气丸加味治疗癃闭42例体会．中国乡村医药，2006，13（3）：53］。

5．治疗咽喉异感症　用本方加味：制附子6g，肉桂3g，山茱萸，熟地黄，茯苓、山药、泽泻、牛膝各12g，桔梗、射干、牡丹皮各9g。随症加减。每日1剂，水煎服。2周为1个疗程。结果：50例中，治愈34例，好转13例，无效3例［许凤莲．金匮肾气丸加味治疗咽喉异感症50例．光明中医，2006，21（4）：49］。