二陈丸（合剂）

本方来源于宋·《太平惠民和剂局方》。

【组成】　半夏、橘红各100g，茯苓90g，炙甘草45g。

【规格】　水泛丸：50粒3g；合剂：每瓶250ml，500ml。

【用法】　口服：水泛丸，每次6～9g，每日2次；合剂，每次15ml，每日3次。

【功效】　行气和中，燥湿祛痰。

【传统应用】　用于痰饮，咳嗽痰多，胸膈胀满，恶心呕吐，头眩心悸等病症。

【禁忌】　①服药期间，忌生冷油腻食物；②若属阴虚、血虚、吐血、咯血、消渴、热痰、燥痰等病症禁服；③本方药辛香温燥易伤阴，不宜久服。

【临床新用途】

1．治疗梅尼埃综合征　采用二陈丸治疗梅尼埃综合征患者36例，效果显著。用法：口服二陈丸，每次9g，每日3次，温开水送服。7日为1个疗程，连续服至痊愈止。结果：36例中，经用药1个疗程治愈者13例，2个疗程治愈者12例，3个疗程治愈者9例；明显改善者2例。治程中未见不良反应。

2．治疗妊娠恶阻　有人用二陈合剂治疗妊娠恶阻28例，疗效显著。方法：服二陈合剂，每次15ml，分早、中、晚3次口服，3日为1个疗程。结果：均在用药1～2个疗程后获得痊愈。随访6个月未见复发。

3．治疗失音症　运用二陈合剂治疗失音症患者19例，经用药5～10日后，临床治愈者（症状及体征全部消失，发音正常）15例，有效者（症状及体征基本缓解，发音明显改善）3例，无效者（治疗5日后，症状和体征未见改变）1例。方法：口服二陈合剂，每次15ml，每日3次，口含10分钟后咽下，5日为1个疗程。

4．治疗口腔溃疡　应用二陈合剂治疗口腔溃疡患者47例，均在用药4～8日内，全部获得治愈。方法：内服二陈合剂，每次20ml，口含15分钟后咽下，1小时内不宜进食。

5．治疗小儿流涎症　有人用二陈合剂治疗小儿流涎症患者36例。方法：口服二陈合剂，每次10ml，每日3次，饭后30分钟服。结果：36例中，治愈者32例，显效者3例，无效者1例，总有效率达97%，治愈者32例，经1～2年随访，均未见复发。说明本药具有良好的远期效果。

6．治疗偏瘫　有人运用二陈丸治疗偏瘫患者35例，其中男19例，女16例；年龄最大者72岁，最小者50岁。左侧偏瘫者20例，右侧偏瘫者15例，生活均不能自理。结果：35例中，基本治愈者（上下肢及语言功能、精神意识均恢复正常）20例，有效者（上肢有进步，下肢能运动）12例；无效者（症状未见明显改善）3例，总有效率为91%。用法：口服二陈丸，每次9g，每日3次，温开水送服。30日为1个疗程，一般服药3～5个疗程取得明显效果。

7．治疗下肢慢性丹毒　应用二陈汤加味治疗下肢慢性丹毒32例，用1～3个疗程后，显效（肿胀消退，皮肤复常）14例，有效11例，无效7例。方药：陈皮15g，半夏10g，茯苓、白芥子各12g，甘草、牛膝各6g。肿胀甚者，加大腹皮、槟榔、泽泻；局部皮肤增厚粗糙色暗者，加当归、川芎、香附；皮肤暗红、皮温略高，微痛并用芙蓉膏（北京护国寺中医院研制）外搽。15日为1个疗程［谢京旭．二陈汤加味治疗下肢慢性丹毒32例．北京中医，2000，19（1）：29］。

8．治疗痰湿型闭经　据报道，应用二陈汤加味（含半夏、苍术、白术、王不留行、香附、陈皮、当归、川芎、枳壳、茯苓、牛膝、甘草）治疗痰湿型闭经者38例，痰湿化热者，加黄芩；胸闷呕恶者加厚朴。6日为1个疗程。结果：治疗38例中，痊愈23例，有效9例，无效6例［曹金玉．二陈汤加味治疗痰湿型闭经38例．中医药学刊，2001，19（5）：506］。

9．治疗化疗后胃肠道反应（病种包括肺、胃、肠、食管、乳腺、鼻咽、肾、卵巢及宫颈癌等）　治疗组193例，于化疗2～3日开始，内服二陈汤加减；湿盛者，加苍术；脘痞者，加厚朴。对照组189例，西医对症处理。两组均常规化疗。用4日，结果：两组分别显效（呕恶止、胃纳增加）131例（为治疗组）；有效62，87例；无效102例（为对照组）；总有效率为100%，46%。治疗组疗效显著优于对照组（P＜0．001）［段绿化．二陈汤加减治疗化疗后胃肠道反应193例：附单纯化疗189例对照．浙江中医杂志，2003，38（2）：58］。

10．治疗偏头痛　治疗组71例，用二陈汤加味（含法半夏、甘草、茯苓各10g，芍药、生牡蛎、生决明各20g，乌梅、陈皮、升麻各6g，枇杷叶、丹参各15g，柴胡3g），每日1剂，水煎服。对照组70例，发作时用麦角咖啡因每次1片（含麦角胺1mg，咖啡因100ng），口服，每日≤6片，每周≤12片；氟桂利嗪每次10mg，睡前顿服，均1个月为1个疗程。结果：两组分别治愈14，13例；显效29，31例；有效23，22例；无效5，4例［潘文常．加味芍药二陈汤治疗偏头痛71例临床观察．湖南中医杂志，2004，20（6）：7］。

11．治疗高脂血症（痰湿型）　用二陈汤加减。瘀血者，加丹参、川芎；痰湿盛者，加苏子、白芥子。每日1剂，水煎服。停用其他降血脂药。用药1个月，结果：94例中，临床控制13例，显效23例，有效51例，无效7例，总有效率为92．6%。血脂3项（TC，TG，TDLC）指标治疗前后比较均有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01）［杨传印．二术二陈汤治疗痰湿型高脂血症94例．河南中医学院学报，2005，20（4）：54］。

12．治疗输卵管囊肿　用二陈汤加味，脾虚者，加白术、党参；形体壮实加礞石、葶苈子；腹痛甚者，加延胡索、白芍；腹胀甚者，加木香、厚朴；腰痛者，加桑寄生、杜仲、牛膝。每日1剂，水煎服。7日为1个疗程。停用他药。结果：30例中，治愈25例，显效3例，无效2例［杨洪波．二陈汤加味治疗痰湿型输卵管囊肿30例体会．中国乡村医药，2007，14（4）：39］。

13．治疗小儿哮喘　治疗组190例，用本方加味，每日1剂，水煎服。与对照组90例，均用头孢曲松钠、头孢噻肟钠、利巴韦林、炎琥宁、氨茶碱、沙丁胺醇、地塞米松、溴己新、异丙嗪止咳糖浆等；对症处理。用6日。结果：两组分别显效（哮鸣、气喘消失，双肺哮鸣音消失）124，30例；有效60，55例；无效6，5例；总有效率为96．8%，94．4%［龙贤林．二陈汤合三子养亲汤加减治疗小儿哮喘190例疗效观察．中医儿科杂志，2008，4（2）：23］。