七制香附丸

【药物组成】 香附、当归、川芎、白芍、熟地黄、白术、砂仁、黄芩、地黄、酸枣仁、天冬、鲜牛乳、小茴香、延胡索、茯苓、甘草、人参、山茱萸、食盐、阿胶、艾叶、艾叶炭、稻米、益母草。

【方义分析】 肝郁气滞，气血运行不畅可致经行腹痛等病症。“肝欲散，急食辛以散之”，故方中用香附和肝解郁，疏通气滞为主，配四物汤（当归、白芍、川芎、熟地黄）、阿胶、益母草以补血调经，使其行血而不伤血，延胡索化瘀止痛，使补血而不滞血。人参、茯苓、甘草、白术益气健脾；陈皮、砂仁、稻米、鲜牛乳和中止呕；小茴香、艾叶温经散寒止痛；山茱萸补肝肾，系胎元；酸枣仁，天冬镇静安神除烦，佐以黄芩既可清热除烦，同白术配用又可养血安胎。

【临床运用】 本药具有理气解郁，养血调经之作用，多用于治疗痛经、胁痛、郁证、妊娠恶阻等病。运用本药的基本指征为：经行腹痛，胸胁胀痛，善叹息，多疑善虑，或胸闷不舒，悲忧欲哭，妊娠呕吐，脉弦或弦细。这些指征体现了肝郁气滞，气血运行不畅的病机，是临床常用药。

1．痛经 月经前或经期小腹胀痛，经量时多时少，伴有烦躁不安等症。

2．胁痛 表现为胸胁胀痛，痛无定处，疼痛每因情志变化而增减，胸闷不舒，脘腹胀满，饮食减少，苔薄，脉弦。

3．郁证 精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸胁胀痛，痛无定处，大便失常，苔薄腻，脉弦，西医之神经官能症，见上述表现者，皆可用之。

4．恶阻 表现为妊娠初期，呕吐酸水或苦水，伴胸满胁痛，嗳气叹息，头胀而晕，心烦口苦，舌淡，脉弦。

【制剂与规格】 ①水丸：每袋6克；②蜜丸：每丸重9克。

【用法与用量】 口服。①水丸，每次6克；②蜜丸，每次服1丸，均每日2次。

【注意事项】 外感实热或阴虚发热者慎用。

【配方来源】 《景岳全书》方化裁。部颁3册4页。中国药典2010年版427页。