小儿消积丸

【药物组成】 三棱（醋炒）、莪术（醋煮）、牵牛子（炒）、巴豆（去油）、大黄、槟榔、枳壳（麸炒），青皮（醋炒）、陈皮、厚朴（姜制）、香附（醋炒）、木香、黄芩、朱砂。

【方义分析】 由于小儿脾常不足，运化功能薄弱，乳食稍有不当，则难以运化，食停胃脘则成为积。本方中之三棱、莪术对食积气滞有行气消积之作用；牵牛子通三焦，消积杀虫；巴豆消坚磨积；大黄苦寒沉降，力猛善走，能直达下焦，荡涤肠胃实热积滞，槟榔温可通行导滞，以除积化食，以上共为本方之君药。辅以枳壳行气通宿食痰积之塞；青皮、陈皮理气健脾，消食化滞；厚朴温燥辛散，健脾化痰消食以除胀满共为臣。佐以醋炒香附以消积聚；木香专行胃肠结气，健脾消食；黄芩与以上诸药配伍，能清大小肠、脾、肝、胆等诸经之火热。朱砂养精神，安魂魄以为使。本方以消导行滞为主，理气和胃为辅，可用于小儿消化不良、伤食，伤乳、伤水、停积聚滞，胀满腹痛等实证。

【临床运用】 积滞多见于婴幼儿，是由于饮食失节，停滞不化所引起，以实为主。运用本方的指征为：腹胀腹痛，食欲不振，口臭，大便恶臭，呕吐，舌苔厚腻等。

1．积滞 临床见有胃纳不佳，腹胀腹痛，两颊潮红，午后显著，手足心热，口渴喜饮，尿黄便结，舌苔厚腻而黄，脉象滑数，指纹紫滞。西医之消化不良见有上述症状者，可酌情使用本药。

2．呕吐 因饮食不节，食滞不化而呕吐者，临床症见吐物酸臭，脘腹胀满，不思饮食，大便秘结或溏泻，粪便或矢气恶臭，舌苔厚腻，脉滑有力，指纹紫滞。西医之急性胃炎见有上述症状者，可辨用本药。

3．便秘 临床症见大便滞涩不畅或秘结，腹胀胁痛，食欲不振，嗳气或有呕吐，肠鸣，舌苔白或黄，脉象弦者，可用本药理气行滞。西医之小儿肠痉挛，见有上述症状者，可辨用本药。

4．腹痛 临床症见腹痛腹胀，痛而拒按，发热、口渴喜冷饮，便结尿黄，舌苔黄腻或黄燥，脉象沉数有力者，可用本品消胀除满通腑。西医学诊断为肠系膜淋巴结炎，见有上述症状者可辨用本药。

【制剂与规格】 水丸剂。320粒重1克。

【用法与用量】 口服。6个月以下，每次服0．2克，每日2次；6个月至1岁，每次服0．3克，每日2次，1～3岁，每次服0．5克，每日2次；3～7岁，每次1克，每日2次。温开水送服。

【注意事项】 中病即止，不可久服。每两次服用须间隔6小时以上。本药连续服用2日，如不见效者，可另选其他药物。虚弱、滑泻、外感者均忌服。如服药后大便泻次过多，食欲不振，应立即停药。

【配方来源】 山东省药品标准（1975年）。部颁2册23页。