【药物组成】 大黄、黄连、牛黄、珍珠(飞)、雄黄(飞)、乳香(制)、没药(制)、赤芍、冰片、川贝母、天花粉、甘草。
【方义分析】 麻毒为阳邪,易于化热化火,造成火毒蕴积,邪热内陷气营,并有伤阴劫津之象。治宜重在清热解毒。故方中用大黄、黄连苦寒直降里热,泻火通腑,急下存阴为君。牛黄、珍珠、雄黄清热化毒辟秽,乳香、没药、冰片、赤芍活血消瘀止痛为臣。川贝母化痰,天花粉生津止渴为佐,诸药多苦寒,辛燥之品,以甘草和中安胃为使。全方配伍苦寒清热解毒为主,且有消肿止痛之功。对火热邪毒蕴结所致疹后余毒未尽,痧疹、疱疹均适合使用。
【临床运用】 本方系苦寒清解攻下之剂。多用于治疗麻疹后期毒热内陷气营,水痘,风痧,痱毒,口疮等病。运用此散的基本指征为:高热,口渴,面赤烦躁,痘疹分布较密,或伴有咳嗽气喘,或伴有牙龈肿痛,口舌生疮,大便干结,小便短赤,舌质红苔黄,脉数有力。这些指征体现了毒热蕴结于内的里实热证的病机。临床应用如下:
1.麻疹 表现为壮热烦躁,面红目赤,疹出色深或成片,气喘鼻煽,口干欲饮,大便干结,舌红苔黄,脉洪数,西医之麻疹合并肺炎,见上述表现者,属此范围。
2.风痧 表现为高热,口渴,心烦不宁,疹色鲜红或紫暗,疹点较密,小便黄少,舌质红,苔黄糙。西医学诊断之幼儿急疹,见上述表现者,属此范围。
3.丹痧 表现为壮热不解,面赤口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂白腐,皮疹密布,色红如丹,甚则色紫如瘀点。疹由颈、胸开始,继而弥漫全身,压之褪色,见疹后的1~2天舌苔黄糙,舌质红刺,3~4天后舌苔呈剥脱,舌面光红起刺,状如杨梅,脉数有力。西医学诊断之猩红热,见以上临床表现者属之。
4.水痘 表现为壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,水痘分布较密,根盘红晕较著,疹色紫暗,疱浆浑浊,或伴有牙龈肿痛,口舌生疮,大便干结,小便黄赤,舌苔黄糙而干,质红或红绛,脉洪数。西医之水痘,见上述症状者,按此辨治。
5.口疮 表现为口腔溃疡较多,或满口糜烂,周围红肿,疼痛拒食,烦躁多啼,口臭涎多,小便短黄,大便干结,或发热面赤,舌红苔黄,脉滑数。西医之疱疹性口炎、膜状溃疡性咽炎,见以上症状者,皆可用之。
【制剂与规格】 散剂。每袋重0.5克。
【用法与用量】 口服。温开水送服,每日2~3次。1岁以内小儿每服四分之一袋;1~3岁小儿每服半袋;3~5岁每服三分之一袋;5岁以上小儿每服1袋。或外用于疮疡破口,口疮外敷均可。
【注意事项】 脾胃衰弱,无实火者慎用。
【配方来源】 江苏省药品标准(1982年)。部颁3册199页。
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