蛇伤解毒片

【药物组成】 光慈菇、山豆根、拳参、黄连、白芷、冰片、红大戟、雄黄、朱砂、大黄、硫酸镁。

【方义分析】 毒蛇伤人，其毒汁自伤口侵入，可燔营灼血，内及皮肉，再犯脏腑，病多凶险。故本方以光慈菇甘辛而凉为主，清热解毒，消肿散结。辅以雄黄、黄连、大黄之苦寒，以解毒泻火，散结消肿；山豆根、拳参、冰片、白芷，共为佐药，寒温并用，意在解毒泻火，生肌止痛；朱砂为使，取其辛凉，安神定惊，解毒驱邪。全方配伍，有解毒消肿，祛风止痛之功，对毒蛇所伤属风火热毒证者，极为合适。

【临床运用】 本方有消肿解毒，祛风止痛之功，多用于各种毒蛇咬伤。运用本方的基本指征为：伤处焮赤肿痛，出血污黑，或伴血疱、水疱，甚者神志恍惚，呼吸急促，头晕胸闷，脉象结代等。这些指征体现了蛇毒内攻脏腑，外停肤腠的病机，所以应用较广。具体运用如：

1．火毒蛇伤（竹叶青、五步蛇、蛙蛇） 表现为伤处剧烈疼痛，焮肿闷胀，伴血疱、水疱，局部溃烂变黑，伴发热恶寒，头晕心悸，呕吐少尿，舌红苔黄，脉象细数。西医之血循毒类蛇咬伤，见以上临床表现者属之。

2．风毒蛇伤（金环蛇，银环蛇） 表现为伤处痒麻相兼，肿势轻微，继之乏力酸痛，谵语不清，视物模糊，口流清涎，神昏气促，舌淡脉迟，西医之神经毒类蛇咬伤，见有上述临床表现者，可按此辨治。

3．风火毒蛇伤（眼镜蛇、蝮蛇） 表现为伤处焮肿，灼痛麻木，兼有水疱、血疱，头晕乏力，高热寒战，恶心呕吐，肌肉酸痛，瞳神紧小，白睛黄紫，脉迟或散。西医之混合毒类蛇咬伤，见以上表现者，属此范围。

【制剂与规格】 片剂。每片0．5克。

【用法与用量】 ①口服：第1天（24小时内）服4～5次，第一次服9～12片（病情严重者第一次可服18片），以后每次服6～9片，每隔3～4小时服一次；第2、3天，每次6～9片，每日3次；第4天每次6片，每日2次，直至肿完全消退为止；儿童减半。②外用：取消毒三棱针或其他利器，割破伤口，从伤口上方，向下方压挤，使血出，（如伤口溃疡者，勿需割破挤血）再用清水洗净伤口，取本品研末用蜂蜜或冷开水调敷伤口周围，每日换药一次。

【注意事项】 孕妇忌用。服药后如出现腹泻，仍可继续服药；第3天如消肿，药量可酌减。

【配方来源】 福建省药品标准（1981年）。部颁2册233页。