【药物组成】 龟甲胶、鹿角胶、熟地黄、山茱萸、山药、泽泻(盐浸麸炒)、茯苓、牡丹皮、附片(沙烫)、肉桂、巴戟天、枸杞子、麦冬、当归、白芍、续断、杜仲(盐炒)、补骨脂(盐炒)、五味子、芡实。
【方义分析】 本方为肾阳不足,精血亏虚诸证所设。方由桂附八味丸加减而成。方中用龟甲胶滋阴补精,益肾强骨,鹿角胶温肾补阳,益精养血为主药,二药皆为血肉有情之品,合用有阴阳并补之妙;辅以桂附八味丸(附、桂、地、泽、苓、薯、萸、丹)、巴戟天以加强龟、鹿温补肾阳之力,配枸杞子、麦冬、当归、白芍以增加龟、鹿滋补精血之功;续断、杜仲、补骨脂、五味子、芡实共为佐使药,意在温补肝肾,强筋壮骨,固摄肾气,涩精止遗。诸药合用共奏温补肾阳,填精益髓之力。
【临床运用】 本方为温补肾阳,填精益髓之剂。主要用治肾阳不足,精血亏虚所致阳痿、腰痛、眩晕、消渴等病。运用本方的具体指征为:阳痿早泄,梦遗滑精,腰痛酸软,筋骨无力,眩晕耳鸣,眼目昏花,消渴尿多,饮一溲一,舌质淡苔白,脉沉细无力。这些指征体现了肾阳不足,精血亏虚的病机,应用甚广。具体运用如下:
1.阳痿 表现为阳事不举或举而不坚,畏寒肢冷,腰膝酸痛或冷痛,神疲羸瘦,早泄滑精,夜尿频多,舌质淡苔白,脉沉细无力。西医之性神经衰弱见以上表现者属之。
2.腰痛 表现为腰痛酸软,绵绵不绝,腿膝无力,遇劳更甚,卧则渐轻,少腹拘急,面色白,手足不温,小便频多或尿少面浮,舌质淡,脉沉细无力。西医之慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、风湿病、腰肌劳损见有上述症状者属此范周。
3.眩晕 表现为眩晕耳鸣,眼目昏花,精神萎靡,记忆减退,腰酸膝软,梦遗滑泄,四肢不温,舌质淡苔白,脉沉细无力。西医之高血压、椎底动脉供血不足、晕动病见有上述症状者属之。
4.消渴 表现为小便频数量多,或饮一溲一,尿如脂膏,面色黧黑,阳事不举,耳轮焦干,腰酸畏寒肢冷,舌质淡苔白,脉沉细无力。西医称之糖尿病、神经性多尿症见以上表现者属此范围。
【制剂与规格】 ①水蜜丸:每10粒重1克;②大蜜丸:每丸重9克;③小蜜丸:每10粒重5克。
【用法与用量】 口服。①水蜜丸:成人每次6克;②大蜜丸:每次1丸;③小蜜丸:每次20粒,每日2次。7岁以上儿童服成人二分之一量;3~7岁儿童服三分之一量。
【注意事项】 感冒者忌服。
【配方来源】 四川省药品标准(1976年)。部颁1册89页。
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