暖脐膏（橡胶膏）

【药物组成】 当归、白芷、乌药、木香、八角茴香、小茴香、生香附、乳香、母丁香、没药、肉桂、沉香、麝香。

【方义分析】 脾肾阳虚，寒凝气滞，以致胃脘疼痛，痞满腹胀，寒冷水泻；或少腹抽痛，偏坠疝气，腰脊酸痛，大便溏泻；或子宫寒冷，白浊白带。治宜暖脐散寒，温阳止痛。方中乌药、小茴香、肉桂、生香附、沉香为君，温脾肾，散阴寒，止疼痛；木香、八角茴香、母丁香、白芷为臣，温寒行气，调理脾胃；当归、乳香、没药为佐，养血活血，行气止痛，麝香为使，辛香通络，以通止痛。诸药相合，共收暖脐散寒行气止痛之功。

【临床运用】 脾为后天之本，肾为先天之根，脾肾阴阳互相资助，在温煦肢体，运化水谷精微，气化水液等机能方面起着协同作用，故脾肾阳虚，表现为阴寒内盛，运化失职，水液停滞等病变。运用本膏药的基本指征为：形寒肢冷，面色白，腰膝或少腹冷痛，大便溏薄，或五更泄泻，女子带下过多，舌质淡嫩，苔白滑，脉沉弱。这些指征都体现了脾肾阳虚的病机，临床可用于下列诸证：

1．胃脘或脐腹痛 多因饮食失调，或劳倦过度，或吐泻太过，以致脾胃气虚，症见胃脘痛，或脐腹痛，食少纳呆，食后脘腹胀满，大便溏薄，少气懒言，四肢倦怠，消瘦，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉缓而弱者，本膏宜之。

2．泄泻 脾主运化，脾阳不足，运化失司，寒湿内生，下注大肠则溏泻，或命门火衰，不能蒸动气化，腐熟水谷，以致五更泻；故泄泻属脾肾阳虚所致者，本方最为相宜。

3．腰膝酸痛 腰为肾之府，肾虚则腰腿酸痛，肾为先天之本，但有赖于脾胃后天之精的不断滋养，始能维持其正常机能，若脾肾两虚，以致腰腿酸痛，可选用本膏治之。

4．疝气 本方所治之疝，病机属于寒凝气滞，由于寒湿积于下焦，以致气滞不行，小腹控引睾丸而痛，治疝必先治气，运用本膏，有散寒行气之妙。

5．白带白浊 脾肾两虚，寒湿下注，冲任不固，带下白浊，兼见面色不华，腰膝酸软，纳少便溏，倦怠乏力，用本膏补脾肾，散寒湿，止带浊。

【制剂与规格】 橡胶膏，每贴规格7厘米×10厘米。黑膏药，每贴净重3克、15克、30克。

【用法与用量】 外用。外贴脐腹部。

【注意事项】 孕妇慎用，或遵医嘱。含普拉雄酮，运动员禁用。

【配方来源】 《中华人民共和国药典》1977年版、2010年版1187页。部颁15册211页。