舒筋活络酒

【药物组成】 羌活、独活、木瓜、防风、蚕沙、桑寄生、续断、当归、川芎、红花、川牛膝、玉竹、白术、红曲、甘草。

【方义分析】 由于人体正气不足，复感风寒湿邪，引起经络阻滞，气血运行不畅而形成痹证。本方以羌活、独活祛风胜湿，羌活偏于祛上半身风寒湿，善治头、项、脊、背疼痛；独活偏于祛下半身风湿，善治腰、腿、足、胫疼痛。又羌活主散肌表之游风及寒湿；独活善祛在里之伏风，又可除湿。故两药配合，则治全身上下，表里之风寒湿邪，以除全身疼痛而为主药；辅以木瓜酸温之品，活络舒筋；防风祛风达表，并祛经络筋骨中之风湿，与羌活、独活、木瓜相配合，治疗风寒湿痹，周身骨节疼痛，脊痛项强，四肢挛急等症效果更著。方用蚕沙，辛甘温，辛甘发散，可以祛风，性温而燥，又善除湿，配合前药，祛风湿痹痛，筋骨麻术。又蚕沙与木瓜，均善于和中祛湿，二者配合，对于湿痹拘挛效果较佳；佐以桑寄生、续断补肝肾，强筋骨，养血通脉，而祛风湿，使正虚得补，风湿易去。当归、川芎、红花、川牛膝养血活血，使肝肾强，气血足，血脉通，则经络气血运行畅利，风寒湿之邪易被清除。川牛膝又有活血祛瘀，引血下行，通利关节之功，配合木瓜而使下肢关节痹痛得除。又脾胃乃后天之本，脾胃健，正气充，则病邪易去，所以本方又用玉竹、红曲、白术以健脾胃，其中玉竹养阴润燥生津，养胃阴而不碍脾阳，红曲健脾胃，有益脾胃营血之功，并能破血行药势，白术健牌燥湿，三药健脾胃而使之不受湿浊所侮，气血津液充足，筋脉得以濡养，而拘急自愈；使以甘草，调和诸药。全方诸药配合，补先天，实后天，经络通，气血畅，祛风湿之药自能充分发挥其作用，而使风寒湿之邪尽去，筋骨疼痛，关节不利，四肢麻木诸症自然而愈矣。

【临床运用】 本方具有祛风除湿，舒筋活络之功效。临床运用的指征为：全身筋骨疼痛，腰腿疼痛，四肢麻木，关节不利，舌淡苔白，脉浮弦紧或弦紧者。属于风寒湿侵袭，气血痹阻所致之症。具体运用如：

1．痹证 行痹、痛痹、着痹，见上述症状者，可选用本药酒。西医诊断之风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨性关节炎等病，亦可辨证选用。

2．腰腿疼痛 腰背部疼痛，或臀部疼痛，并向下肢至腘窝部有牵涉痛，腰部转侧不利，或下肢抬举困难等症，属于风寒湿邪侵袭，经络阻痹，气血运行不畅引起，可选用本药酒治疗。西医之腰臀部肌肉筋膜炎、或腰肌劳损、坐骨神经痛等病，见上述表现者，可选用本药酒治疗。

3．跌打损伤 因扭挫所致筋骨、肌肉疼痛，局部肿胀或有瘀斑，压痛，活动受限等症也可选用本药酒，以活血化瘀，舒筋活络，消肿止痛。

【制剂与规格】 酒剂。瓶装。

【用法与用量】 口服。成人每次20～30毫升，1日2次。儿童用量酌减或遵医嘱。

【注意事项】 孕妇慎服。

【配方来源】 中国药典2000年版609页、2010年版1170页。