（一）病人权利与义务指导
1．住院病人应享受的权利指导 病人的权利是指病人在患病期间应有的权利和必须保障的利益。告知病人在住院期间应享受的基本权利，有助于消除被控制感，获得安全感。病人住院应享受以下五种基本权利。
（1）平等享受医疗保健的权利：说明保健权实际上就是生命的权利、健康的权利。任何病人都可以通过各种医疗保健形式，平等地享受必要的、合理的医疗保健权。
（2）知情同意权：说明病人在住院期间有权获得与自己所患疾病有关的诊断、治疗、预后及医疗费用的全部信息，有权要求诊治也有权拒绝诊治。
（3）要求隐私保密的权利：说明病人的隐私是指病人在诊疗过程中向医护人员公开的，不愿让他人知道的个人信息、私人活动和私人领域（身体的隐私），这些隐私应受到保护，医护人员不会随意向无关人员泄露。
（4）免除部分社会责任和义务的权利：疾病往往会影响机体的正常功能，使病人承担社会责任和义务的能力减弱。因此，病人有权根据疾病的性质、程度，要求解除某些社会责任和义务，同时，还有权得到休息和各种福利保障。
（5）监督自己医疗权利得以实现的权利：告知病人有权监督医院的医疗工作，有权对医护人员的不良言行和不正确的医疗措施提出意见、批评和投诉，并要求改正。对医护人员过失造成的病人伤残或死亡，有要求赔偿并追究过失人员责任的权利。
2．住院病人应尽的义务指导 说明权利和义务是不可分割的统一体，病人在享受权利的同时，也应尽一定的义务，以使医患双方共同来保障病人权利的实现。告知病人在住院期间应履行下列四项义务。
（1）保持和恢复健康的义务：说明健康的维护不仅依赖于良好的医疗保障，还需要病人有良好的自我保健意识。患病后不仅要积极接受治疗，更重要的是发挥自身在预防疾病和促进康复中的能动作用，养成良好的生活习惯，建立健康的生活方式，掌握维护自身健康的主动权。
（2）积极配合治疗的义务：告知建立良好的遵医行为，积极配合治疗是恢复健康的重要条件。病人应自觉遵守医嘱、护嘱和医院的规章制度，不无理拒绝治疗和消极对待疾病。尊重医务人员的劳动和专业权利，尊重医务人员的人格尊严，主动配合各项检查和治疗。爱护医院的各种公共设施，按时缴纳医疗费用，以保证诊疗护理计划的顺利进行。
（3）支持医学科学发展的义务：说明医学科学技术的发展离不开病人的支持，如新药疗效的临床试验需要病人的参与，新技术的开展需要病人的配合，医学人才的培养也离不开病人的理解与支持。病人在因医疗技术进步而受益的同时，也有义务积极支持医学科学的发展。
（4）减轻疾病传播的义务：说明病人有义务应从自身角度防止疾病的进一步传播，如烈性传染病、艾滋病病人应从道义上主动接受隔离性诊治，以免其他人被感染。
（二）医疗环境介绍
1．病室环境介绍 利用办理住院手续和护送让病人至病房的时机，主动介绍病区诊疗环境。重点说明等级护理的相关规定，床头呼叫系统的使用方法，病室卫生洁具及壁橱、床头柜、床头灯、备用电源的使用方法；告知病室就餐方式及开饭时间、开水房的位置及供应时间等。因病不能行走者，可在护送及做床旁护理时指给病人或家属看，对不清楚的项目告知可浏览病人住院须知，有任何问题均可随时询问责任护士或值班护士。
2．健康服务相关人员介绍 为帮助病人尽快熟悉人际环境，在接待病人时应首先做自我介绍，然后根据病人所住的病床，分别介绍分管的经治医生、责任护士及科主任和护士长。病人新入院不可能一下子记住这么多人员，可利用医生、护士首诊查房的机会认识经治医生、责任护士、护士长、科主任。指导病人利用科室宣传栏进一步认识其他相关服务人员，并说明科室的每位工作人员都将随时随地解答病人的任何问题。
3．病友介绍 护士带领病人进入病室时，应首先指给病人自己所住的床位位置，安顿好病人后，先将病人介绍给同病室的病友，以消除陌生的人际环境带给病人的不适感。介绍新病友时可以说，“大家好，今天我来向大家介绍一位新病友，他叫王某某，你们可以称呼他老王”。随后再面对新病友逐一将老病友介绍给新病人。介绍完毕后，鼓励大家相互关照。
4．医疗环境介绍 重点说明医疗区堿功能区划分及使用公共设施的注意事项，教会病人正确使用床头呼叫系统，将呼叫器放在病人伸手可及之处，如枕头边，便于紧急情况下的呼叫。详细讲解病室设备带上的吸氧、吸引设备及电插座的作用，强调这些装置属于应急抢救设备，不可随意操作，尤其是儿童，不能随意玩弄，以免造成损坏或发生触电意外。
5．作息及治疗时间介绍 详细介绍病区的作息时间，包括病区内常规熄灯就寝时间和起床时间，以及病人家属的探视时间。说明病区是特殊场所，因观察病情或治疗的需要，有时会推迟熄灯时间或提前开灯影响病人的睡眠，请病人给予谅解。告知住院期间科主任、经治医生和护士长固定的查房时间以及常规的处置与治疗时间，如测体温、血压、静脉输液、发口服药、发费用清单等具体的时间，请病人在治疗时间不要离开病房，如有特殊情况需要离开应向主管医生或责任护士请假。
6．就餐及饮食介绍 告知病区订餐、用餐时间及办理订餐卡的办法，介绍负责订餐的人员，说明住院当天虽不能预约订餐，但医院会保障新入院病人及时就餐，根据病人病情或医嘱，向病人介绍具体的饮食要求。有禁忌饮食时，需向病人说明原因，并交代具体的禁忌方法。
（三）病人住院规则介绍
1．医保病人住院程序介绍 对享受医疗保险的住院病人，告知入院时护士需对病人所持的《就医手册》及《住院患者保险类别确认书》进行认真核对，再次确认其身份（手册中应有本人照片和身份证复印件）和医疗保险类别，按规定对病人进行医疗保险告知，签署相关知情同意书，在一览卡及床头牌等处作相应标识。说明基本医疗保险病人需确定不属于工伤、计划生育、交通肇事、酗酒、吸毒、打架斗殴等情况。凡因急诊抢救、医疗保险卡故障、网络故障、卡丢失原因未能持卡住院者，应告知在病人住院后第2天携带《住院患者保险类别确认书》、医疗保险卡、《就医手册》、身份证到医院医疗保险办公室备案登记。除基本医疗保险病人（含职工保险、居民保险）外，其余病人均应视为医保病人，包括商业保险、其他城市社保、意外、交通肇事、学生保险、新型农村合作医疗等，即使病人入院时未声明有医疗保险，也应按医保病人对待。急诊住院病人应提示其在3d内向户口所有地（医疗保险参保地）或商业保险公司等保险监管部门报告，通报其住院原因和情况，必要时补办相关转诊手续。
2．住院病人规则介绍 说明为了维持病室秩序，保证病人安全及医疗护理工作的正常运行，每个病人必须了解病室规则，以便自觉配合病室管理。为帮助别人尽快了解住院规则，可通过发放入院宣教手册，指导病人阅读相关规定。必要时可让病人签署住院知情同意书，以促进其自觉遵守住院规则。指导病人阅读宣教手册时，重点强调遵守以下住院规则。
（1）保持病室内清洁、整齐、安静，不在病房内吸烟、喧哗、吵闹等，不随地吐痰、乱扔果皮纸屑，不随意向窗外及走廊倒水等。
（2）爱护公物，节约水电，不在室内使用电、汽、酒精等炊具，以免引起氧气燃烧、爆炸。损坏公物，按规定赔偿。
（3）注意保管好个人用物，不要携带个人贵重物品入病室，特殊情况下可交护士长代管，严防遗失。
（4）自觉遵守病室作息时间和等级护理制度要求，住院期间原则上不允许离开病室或外宿，特殊情况必须有书面请假签字，医生同意方可离开且按时返院。
（5）住院期间任何病人不得自行调换床位，以免在医疗护理上发生差错。病人未经同意不得进入医护办公室翻阅病例，如有疑问，应向医护人员咨询。
（6）医嘱给病人安排的治疗饮食，病人不得随意更改，如果想要更改或食用医院外带进的食物，需征得医护人员同意。
（7）病人住院期间若要自行邀请院外医生诊治或服自备药物，需征得主管医生同意。
3．陪护及探视管理规则介绍
（1）陪护规则介绍：说明病人是否需要陪护应由医生和护士长根据病情而决定，并办理相应的陪护手续。陪护的主要作用是给病人以积极的心理支持，协助医护人员帮助病人尽快恢复生活自理能力，促进早日康复。在介绍陪护制度时，应着重说明限制陪护的意义，求得病人及其家人的谅解和配合。强调陪护人员应协助医护人员维护好病室秩序，自觉遵守住院病人的相关规则，在查房及治疗时间，应主动离开病房，如需了解病情，待查房结束后向医护人员询问。
（2）探视规则介绍：说明医院对探视的相关规定，包括每天的探视时间、探视人数及办理探视凭证的方法等。强调学龄前儿童不得带入病房，传染病人不得进入病室探视，以免发生院内感染。危重病人的亲属可凭病危通知书随时探视，如病情不允许探视应做好解释工作，劝其亲属服从医院安排。
（四）新入院病人常规检查介绍
1．生命体征测量指导 告知病人入院前3d，护士要连续测量生命体征，说明测量的项目、意义及具体的测量时间，取得病人配合。
2．标本采集方法指导 告知病人住院第2天需要进行常规的实验室检查，说明常规检查的项目、意义及采集标本的具体方法，交代留取标本的时间、地点及送放位置。重点讲解痰、尿、便标本的留取方法。强调痰标本应留取清晨第一口痰，留取标本前先用清水漱口，然后深吸一口气，用力将深部的痰咳于标本瓶内，避免与唾液混淆，影响检查结果。
（黄津芳 张绍敏 周 枫）
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