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脂肪肝与慢性胆囊炎的治疗要统筹兼顾

时间:2023-03-19 理论教育 版权反馈
【摘要】:高脂肪、高胆固醇饮食成了人们餐桌上的“常客”,随之带来的是脂肪肝与慢性胆囊炎、胆石症发病率逐年升高,患者脂肪肝与胆石症合并存在。因此,医务人员对脂肪肝患者进行降脂治疗时,经常询问和检查患者是否患有慢性胆囊炎和胆石症,患有此病的患者不宜使用他汀类、贝特类降脂药。对于脂肪肝与慢性胆囊炎两病合存的患者,该怎么办呢?该药对改善肝功能,缓解脂肪肝有良好的临床效果。

随着经济高速发展,人们生活水平日益提高,饮食结构也在悄悄地发生改变。高脂肪、高胆固醇饮食成了人们餐桌上的“常客”,随之带来的是脂肪肝与慢性胆囊炎、胆石症发病率逐年升高,患者脂肪肝与胆石症合并存在。一些脂肪肝患者因求医心切,自行服用降脂药物,如他汀类、贝特类等。虽然该类药物降脂效果不错,但服用该类药物后,会使胆汁中胆固醇的含量增加,胆汁酸减少,从而打破了胆汁中胆盐、磷脂酰胆碱和胆固醇的正常平衡,使胆固醇析出,形成结石。尤其老年人体内消除自由基能力下降,使胆汁中磷脂酰胆碱的含量降低,胆固醇易析出,若再服用降脂药物,更易形成胆结石。因此,医务人员对脂肪肝患者进行降脂治疗时,经常询问和检查患者是否患有慢性胆囊炎和胆石症,患有此病的患者不宜使用他汀类、贝特类降脂药。

对于脂肪肝与慢性胆囊炎两病合存的患者,该怎么办呢?一些临床观察表明,中药胆宁具有消炎利胆、疏肝解郁、清热通下之功效,是慢性胆囊炎、胆石症的常用药物。该药对改善肝功能,缓解脂肪肝有良好的临床效果。另外,熊去氧胆酸在治疗胆石症的同时也可以改善脂肪肝。多烯磷脂酰胆碱能使受损的肝功能和酶活力恢复正常,调节肝脏的能量平衡,促进肝组织再生,同时将中性脂肪和胆固醇转化成容易代谢的形式,稳定胆汁。

可以说,胆宁、熊去氧胆酸和多烯磷脂酰胆碱这三种药对脂肪肝、慢性胆囊炎、胆石症能起到统筹兼顾的作用。

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