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黄疸型肝炎

时间:2023-03-19 理论教育 版权反馈
【摘要】:黄疸型肝炎是病毒性肝炎七种临床类型中的一个类型。黄疸期以目黄、身黄、小便黄为主要特征,且以甲型病毒性肝炎最为多见。属中医“黄疸”的范畴。黄疸型肝炎的辨证,应以阴阳为纲。黄疸型肝炎的治疗,应以化湿邪利小便为大法。

黄疸型肝炎是病毒性肝炎七种临床类型中的一个类型。黄疸期以目黄、身黄、小便黄为主要特征,且以甲型病毒性肝炎最为多见。属中医“黄疸”的范畴。

中医认为,本病是感受湿热、疫毒之邪,由表及里,郁遏不达,困阻中焦,湿热内蕴,阻滞气机,则湿热熏蒸,不能泄越,致肝失疏泄,胆汁不循常道,外浸肌肤,上染目睛,下流膀胱,故见身目黄染,小便短黄诸候。其病因病机大致可归纳如下。

◆感受时邪 外感湿热之邪,由表及里,内阻中焦,脾胃运化失常,湿热郁而不能外达,以致肝失疏泄,胆汁外溢,浸淫肌肤,下流膀胱,致身目小便俱黄。

◆饮食所伤 饮食不节,过度饮酒,或嗜食肥甘,损伤脾胃,便湿热内蕴,郁而化热,熏蒸肝胆,胆汁外泄,浸淫肌肤,发为黄疸。

◆脾胃虚寒 素体脾胃虚弱,或恣食生冷,损伤脾阳,便湿从寒化,阻滞中焦,胆汁疏泄不畅,外溢肌肤,发为黄疸。

黄疸型肝炎的辨证,应以阴阳为纲。阳黄病程短,黄色鲜明如橘,便秘溲赤,苔黄腻,脉弦数,以湿热为主,属急性黄疸型肝炎之实热证;阴黄病程较长,黄色晦黯如烟熏,腹胀便溏,苔白腻,脉沉迟,以寒湿为主,属虚寒证,以慢性迁延型肝炎为多见。

黄疸型肝炎的治疗,应以化湿邪利小便为大法。若证属湿热者,以清热化湿为主;证属虚寒者,治当温中化湿;至于胆道阻滞,则取疏肝利胆,清热导滞之法。

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