【摘要】：各种β受体阻滞药的药理学和药代动力学情况相差较大，临床上治疗高血压宜使用选择性β1受体阻滞药或者兼有α受体阻滞作用的β受体阻滞药，使用能有效减慢心率的相对较高剂量。β受体阻滞药不仅降低静息血压，而且能抑制体力应激和运动状态下血压急剧升高。β受体阻滞药对心肌收缩力、房室传导及窦性心律均有抑制，加重气道阻力，急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞和外周血管病禁用。
β受体阻滞药有选择性（β1）、非选择性（β1与β2）和兼有α受体阻滞三类。常用的有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔。降压作用可能通过抑制中枢和周围的RAAS，以及血流动力学自动调节机制。降压起效较迅速、强力，持续时间各种β受体阻滞药有差异。适用于各种不同严重程度高血压，尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛患者，对老年人高血压疗效相对较差。各种β受体阻滞药的药理学和药代动力学情况相差较大，临床上治疗高血压宜使用选择性β1受体阻滞药或者兼有α受体阻滞作用的β受体阻滞药，使用能有效减慢心率的相对较高剂量。β受体阻滞药不仅降低静息血压，而且能抑制体力应激和运动状态下血压急剧升高。β受体阻滞药治疗的主要障碍是心动过缓和一些影响生活质量的不良反应，较高剂量β受体阻滞药治疗时突然停药可导致撤药综合征。虽然糖尿病不是使用β受体阻滞药的禁忌证，但它增加胰岛素抵抗，还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖症，使用时应加以注意，如果必须使用，应使用高度选择性β受体阻滞药。不良反应主要有心动过缓、乏力、四肢发冷。β受体阻滞药对心肌收缩力、房室传导及窦性心律均有抑制，加重气道阻力，急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞和外周血管病禁用。
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