限制钠盐摄入

◆为什么要限制钠盐摄入

高钠盐是导致国人发生高血压病的重要危险因素，因为食盐中所含氯化钠有收缩血管，升高血压的作用。限盐对高血压患者有肯定的降压效果，其效果相当于一种降压药物。世界卫生组织建议每人每天总的食盐摄入量应小于5克（普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6克）。我国每人每日平均食盐摄入量（包括所有食物中所含的钠元素折合成的盐）为7～20克，明显高于世界卫生组织的建议。分析这种现象的原因有以下几方面。

1.人们对进食大量食盐容易导致高血压认识不足。

2.在烹制食物过程中放入了大量含盐高的调料，如酱油、调味酱等；③我国膳食结构的特点是主食多，副食少，为进主食就得在副食中多加盐。

3.由于长期受传统习惯的影响，人们喜欢食用盐腌制品。

有专家通过试验发现，高血压病人每日食盐量由原来的10.5克降至4.7～5.8克，可使收缩压平均降低4～6毫米汞柱，此外，低盐饮食还可帮助减少中、重度高血压病患者降压药物的用量，节省了医疗费用，且有助于减少降压药物的不良反应。

◆减少钠盐摄入的方法

限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的各种调料，少食各种咸菜及盐腌制品，每人每天吃盐量应严格控制在2～5克，约一小匙。对于已有多年重口味习惯的病人，也强调应将每日摄盐量逐渐减至6克以下。这里指的食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成的食盐总量，包括酱油（3毫升酱油相当于1克盐）、咸菜、酱菜、咸肉、咸蛋、腐乳、蛤贝类、虾米、皮蛋等，应尽量少吃或不吃。

需要指出的是，不同的个体对盐摄入的血压反应敏感性不同，原发性高血压患者中约50%患者属盐敏感型，这可能与体内存在的盐敏感基因有关。所谓盐敏感型，是指对盐敏感的高血压患者，这部分人群除了具有高血压的一般特点外，还有其特殊性，如盐负荷后血压明显升高，限盐后血压降低。近百年来，人类围绕盐与血压的关系进行的大量研究证明，盐是高血压的重要发病因素，且存在剂量与效应关系，尤其是盐敏感型的高血压患者。也就是说摄入的盐越多，发生高血压的风险越大，血压越高。对于盐敏感型高血压患者，有两项防治措施非常重要，一是限盐，长期甚至终身限盐，二是补钾，钾的摄入不足或钾/钠比值偏低也是高血压的重要易患因素。增加钾的摄入可以促进钠的排泄，提高钾/钠比例是限盐之外，我国高血压预防的另一重要措施。钾摄入过低主要与我国居民饮食习惯有关，如新鲜水果蔬菜摄入少，烹饪食物时习惯用炒、煎、炸、煮等方式，容易使食物中所含的钾丢失。因此，应改变生活方式和饮食习惯，增加钾的摄入，如尽量生食蔬菜，每天吃1～2个香蕉，烹饪食物多采用蒸、焖、拌的方式，以减少营养物质的丢失。

此外，低钙也可以加重钠盐对血压的不良影响，低钙时常伴有低钾、低镁，故高血压病人应多食用富含钙、钾、镁的食物。含钙高的食品主要有牛奶、酸奶、虾皮、黄豆、葵花子、核桃、花生、鱼虾、大枣、蒜苗、紫菜等。其他适宜高血压病人经常食用的食物有豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉、苋菜、油菜及大葱等。