1.左心室肥厚可以逆转吗 俗话说,冰冻三尺,非一日之寒。我们前面说过,高血压患者早期没有特殊感觉,要过10~30年才出现不良后果,所以说高血压带来的脏器损害不是一朝一夕就能消退的。要想延缓甚至逆转这种损害的进展,首先,需要合理选择降压药,安全平稳地控制好血压;其次,血压要降到目标水平,有脏器损害和糖尿病的患者,血压要降到130/80毫米汞柱以下。大部分人至少要经过6个月以上正规治疗才能见到疗效。
2.左心室肥厚如何选择降压药 目前,常用的六大类降压药,每一种降压药降压的机制不同,逆转左心室肥厚的效果也不一样。
如能将血压控制在中青年患者为130/85毫米汞柱,老年患者为140/90毫米汞柱左右,就能有效地防止和减轻心脑肾等器官并发症的发生,也能促进心肌肥厚的逆转。
3.逆转左心室肥厚的措施
(1)生活“低姿态”降压又护心:降低膳食脂肪及热量。高脂肪、高胆固醇、高热量类食物,是诱发和加重高血压、动脉硬化、心脑血管病的主要原因。控制动物性食物和主食热量的摄取,适当地多吃些粗粮、蔬菜和水果,有计划地吃些大豆类、菌菇类、海藻类食物,就有益于降低血压血脂,维护血管和心脏的功能,促进高血压及左心室肥厚的康复。
(2)减低饮食摄盐量:钠盐的摄入量与高血压的发生和发展密切相关,钠盐摄入量高的地区,居民高血压发病率明显高于摄入量低的地区。有关专家指出,健康成年人每天摄盐量不得超过10克,高血压及心脑肾患者应控制在4克以下,严重病患者则应食用无盐饮食,这样才有益于健康和患者的康复。
高血压心脏病所致的心肌肥厚,除了有效地用药物控制血压外,还可在医生的指导下选用一些具有营养心肌、保护心脏功能的药物配合治疗,降低日常生活“标准”,也能有效地起到良好的辅助治疗作用。
(3)调低好强好胜心:研究表明,具有好强好胜心理的人,凡事都要胜过别人,精神情绪经常处于高度紧张状态中,可致神经内分泌功能紊乱,从而大大地增加了高血压发生的危险性,高度的精神紧张还可加重高血压及其并发症的病情。因此,凡事不要过于认真,凡事不要强于出头,要正确地对待生活中一切不如意的事,降低好强好胜的心理,消除精神情绪的紧张状态,保持乐观豁达、轻松自如的良好心态,这对降低血压和保护心脏功能,对身心健康和疾病的康复都是十分有益的。
(4)放低运动锻炼度:适宜的运动能降低和稳定血压,尤其是对早期高血压效果更为明显。运动还可维护和增强心脏功能,提高身体素质和抗病能力,有益于促进疾病的康复。但患有高血压心肌肥厚的患者,不宜进行剧烈的运动,如果运动强度过大和运动时间过长,会导致血压骤然增高,增加心脑血管的负担,严重者还可能会发生急性心脑血管意外,危及患者的生命。因此,患者必须根据自身情况,在医生的指导下进行运动锻炼,以防意外,以策安全。
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