【摘要】：1．重度水肿 水肿常为首发症状，呈全身性明显水肿，指压有凹陷。严重患者可并有胸腔积液、腹水，当胸腔积液、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。高度水肿常伴尿少、高血压、轻度氮质血症。高血压性肾病的分期：在临床上，根据患者的情况和实验室检查的资料，将高血压性肾病分为下述几个时期，为治疗提供理论依据。
1．重度水肿 水肿常为首发症状，呈全身性明显水肿，指压有凹陷。严重患者可并有胸腔积液、腹水，当胸腔积液、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。高度水肿常伴尿少、高血压、轻度氮质血症。
2．大量蛋白尿 大量蛋白尿是肾病综合征最主要的表现，尿蛋白定性多为
，成年人每日尿蛋白排泄≥3.5克，大多为选择性蛋白尿。
3．低蛋白血症 血浆蛋白下降，血清白蛋白＜30克/升，严重者不足10克/升。
4．血脂异常 血胆固醇、三酰甘油等均明显增高。
高血压性肾病的分期：在临床上，根据患者的情况和实验室检查的资料，将高血压性肾病分为下述几个时期，为治疗提供理论依据。
Ⅰ期—微量白蛋白尿期：以尿中白蛋白排泄率异常为特征。肾功能正常，尿常规蛋白阴性。
Ⅱ期—临床蛋白尿期：以尿常规蛋白阳性、24小时尿蛋白定量＞0.5克为特征，肾功能正常。
Ⅲ期—肾功能不全期：以内生肌酐清除率（Ccr）下降、血肌酐（SCr）升高为特征。分非透析期和透析期（尿毒症期）。
非透析期：内生肌酐清除率（Ccr）在 10～80 毫升/分钟；血肌酐（SCr）＜707微摩尔/升。
透析期（尿毒症期）：内生肌酐清除率（Ccr）＜10毫升/分钟；血肌酐（SCr）＞707微摩尔/升。
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